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• 間質性肺病發(fā)病原因有哪些

  間質性肺病的發(fā)病原因有以下幾點：第一，藥物因素，長期服用某些藥物，比如胺碘酮、甲氨蝶呤等化療藥可能會導致間質性肺病的發(fā)病。利妥昔單抗和柳氮磺吡啶等免疫抑制劑，也可能會導致間質性肺病的發(fā)病。需要服用這些可能會導致間質性肺病的藥物時要嚴格遵醫(yī)囑進行，并要進行定期的檢查，由醫(yī)生根據患者的實際情況調整藥物及藥量，出現異常情況時要及時與醫(yī)生進行溝通。第二，疾病因素，比如患有過敏性肺炎、結締組織病、血管炎等相關的疾病，還有像結節(jié)病等疾病都可能會導致間質性肺病的發(fā)病。因此要積極的對原發(fā)病進行治療，預防間質性肺病的發(fā)病。第三，環(huán)境因素也可以導致間質性肺病的發(fā)病，比如長期處在含有二氧化硅的粉塵、石棉纖維、谷物粉塵的環(huán)境中。對于長期處在這種環(huán)境中的患者要注意做好相關的防護，避免吸入過多的粉塵而導致間質性肺病的發(fā)病。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3184次

• 特發(fā)性間質性肺病鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質性肺病的鑒別診斷有易引起繼發(fā)性肺間質纖維化的結締組織病、肺泡蛋白沉積癥、某些結節(jié)病和慢性外源性過敏肺泡炎、某些藥物性間質性肺纖維化等。特發(fā)性間質性肺病應首先與易引起繼發(fā)性肺間質纖維化的結締組織病鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，這些結締組織病均有明顯的肺外臟器損害，以及不同的血液生化異常和自身免疫抗體反應陽性，故診斷并不困難。其次，可以從特征性的胸部CT進行鑒別，比如呈彌漫性肺部陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展迅速，可伴有發(fā)熱、咳嗽，以及進行性的呼吸困難，因為它有特征性的CT表現，比如CT會出現地圖征，可以與其他類型的間質性肺病進行鑒別。還有些呈彌漫性病變的晚期結節(jié)病和慢性外源性過敏肺泡炎，其胸部影像學與特發(fā)性間質性肺病都極其相似，需要進行相應的組織病理學檢查加以鑒別。還要和某些藥物性間質性肺纖維化相鑒別，后者停藥以后纖維化即可以停止發(fā)展。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2412次

• 塵肺病的癥狀有哪些
  塵肺病的癥狀主要包括:1、咳嗽，咳嗽往往是塵肺患者的首發(fā)癥狀，多數患者早期咳嗽癥狀也可以不明顯，但隨著病程的加重進展，多數患者會合并有慢性支氣管炎。晚期還容易合并有肺部感染，肺源性心臟病，慢性阻塞性肺氣腫等疾病，咳嗽癥狀會逐漸的加重進展。2、咳痰，咳痰主要是塵肺患者的呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的癥狀，一般咳痰量比較少，多為灰色的稀薄痰。但如果塵肺合并有肺氣腫，肺源性心臟病，或者病原體感染的時候，痰量也會明顯增多，且往往不容易咳出。3、胸痛，多數塵肺患者會有胸痛的感覺，這種胸痛與患者的臨床癥狀表現可以不平行，疼痛的部位也不一定固定，且多為局限性，疼痛多為隱痛為主，也可以表現為脹痛或者針刺樣疼痛。胸痛發(fā)生的時候，也與環(huán)境的氣壓以及氣候的變化有一定的關系。4、呼吸困難，隨著患者的肺組織纖維化程度的逐漸加重，患者的有效呼吸面積減少，導致患者的肺功能下降明顯，呼吸困難癥狀也逐漸加重進展。
  語音時長 02:26”
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-18 2853次

• 塵肺病的癥狀
  塵肺病的癥狀是指患者長期接觸粉塵史而導致的肺部疾病，早期無任何的癥狀及體征，隨著病情的進展，患者會逐漸出現咳嗽，咳痰，活動后的氣短。肺功能表現為限制性通氣功能障礙，隨著病情的進一步進展，或者會出現靜息狀態(tài)下的胸悶氣短。由于低氧血癥的存在，患者會出現肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，出現頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動，雙下肢浮腫，血氣分析提示呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭，表現為血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果診斷塵肺后，需要使用糖皮質激素和細胞毒性藥物的治療，同時糾正低氧血癥，保持肺功能，吸入一些支氣管舒張劑，維持肺功能。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-31 8809次

• 塵肺病癥狀有哪些
  病情分析：塵肺病早期患者有部分是沒有任何癥狀的，或者僅有輕微干咳，胸悶表現。然而，隨著雙肺彌漫性纖維化改變的加重進展，塵肺患者多少會出現咳嗽，咳痰，胸悶胸痛，氣短、咯血甚至呼吸困難等表現。而塵肺晚期合并肺心病的時候，還會有肢體水腫，腹脹，納差等表現。意見建議：建議所有塵肺患者及時脫離粉塵作業(yè)崗位，加強防護，增加營養(yǎng)支持，多鍛煉身體，避免負重和勞累，定期要檢查身體，尤其針對雙肺檢查，最大限度的延緩病情進展。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-07-01 2701次

• 塵肺病早期出現哪些癥狀
  病情分析：塵肺病早期雖然有肺組織的彌漫性纖維化改變，但范圍不廣，多數患者肺功能尚可，很多人基本沒有任何癥狀，少數可以輕微胸悶感覺，干活后稍明顯。隨著病情進展，逐漸表現有咳嗽咳痰，氣促，胸疼等癥狀。意見建議：建議早期塵肺患者要及時脫離粉塵作業(yè)，加強營養(yǎng)支持和功能鍛煉，預防上呼吸道感染，定期行胸片或胸部ct檢查，及時了解雙肺情況。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-07-08 2601次

• 塵肺病早期癥狀有什么
  塵肺病的早期癥狀常見的有呼吸困難、咳嗽、咳痰等。1、呼吸困難：塵肺病會導致患者出現肺組織纖維化，在早期時就會導致患者出現呼吸困難的情況，隨著病情的加重呼吸困難的情況會越發(fā)明顯。2、咳嗽：塵肺病會導致患者的支氣管出現發(fā)炎的情況，從而會導致患者在早期時出現咳嗽的現象。3、咳痰：塵肺病會導致患者的肺部出現
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-11-15 740次

• 塵肺病的早期癥狀有哪些常見的
  塵肺病是由于在工作中長期吸入生產性粉塵，在肺內積存而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病。該病患者早期癥狀并無特異性，主要有以下幾點：一、咳嗽，早期咳嗽不明顯，當合并感染時咳嗽可加重。二、咳痰，早期咳痰量不多，多為灰色稀薄痰，合并感染時痰量明顯增多，并呈粘稠狀。三、胸痛，塵肺病患者常感覺到胸痛，部位
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 531次