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• 間質性肺病發病原因有哪些

  間質性肺病的發病原因有以下幾點：第一，藥物因素，長期服用某些藥物，比如胺碘酮、甲氨蝶呤等化療藥可能會導致間質性肺病的發病。利妥昔單抗和柳氮磺吡啶等免疫抑制劑，也可能會導致間質性肺病的發病。需要服用這些可能會導致間質性肺病的藥物時要嚴格遵醫囑進行，并要進行定期的檢查，由醫生根據患者的實際情況調整藥物及藥量，出現異常情況時要及時與醫生進行溝通。第二，疾病因素，比如患有過敏性肺炎、結締組織病、血管炎等相關的疾病，還有像結節病等疾病都可能會導致間質性肺病的發病。因此要積極的對原發病進行治療，預防間質性肺病的發病。第三，環境因素也可以導致間質性肺病的發病，比如長期處在含有二氧化硅的粉塵、石棉纖維、谷物粉塵的環境中。對于長期處在這種環境中的患者要注意做好相關的防護，避免吸入過多的粉塵而導致間質性肺病的發病。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2825次

• 特發性間質性肺病鑒別診斷有哪些

  特發性間質性肺病的鑒別診斷有易引起繼發性肺間質纖維化的結締組織病、肺泡蛋白沉積癥、某些結節病和慢性外源性過敏肺泡炎、某些藥物性間質性肺纖維化等。特發性間質性肺病應首先與易引起繼發性肺間質纖維化的結締組織病鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關節炎、硬皮病、干燥綜合征等，這些結締組織病均有明顯的肺外臟器損害，以及不同的血液生化異常和自身免疫抗體反應陽性，故診斷并不困難。其次，可以從特征性的胸部CT進行鑒別，比如呈彌漫性肺部陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發展迅速，可伴有發熱、咳嗽，以及進行性的呼吸困難，因為它有特征性的CT表現，比如CT會出現地圖征，可以與其他類型的間質性肺病進行鑒別。還有些呈彌漫性病變的晚期結節病和慢性外源性過敏肺泡炎，其胸部影像學與特發性間質性肺病都極其相似，需要進行相應的組織病理學檢查加以鑒別。還要和某些藥物性間質性肺纖維化相鑒別，后者停藥以后纖維化即可以停止發展。

  

  01:40
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 1963次

• 塵肺病的癥狀有哪些
  塵肺病的癥狀主要包括:1、咳嗽，咳嗽往往是塵肺患者的首發癥狀，多數患者早期咳嗽癥狀也可以不明顯，但隨著病程的加重進展，多數患者會合并有慢性支氣管炎。晚期還容易合并有肺部感染，肺源性心臟病，慢性阻塞性肺氣腫等疾病，咳嗽癥狀會逐漸的加重進展。2、咳痰，咳痰主要是塵肺患者的呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的癥狀，一般咳痰量比較少，多為灰色的稀薄痰。但如果塵肺合并有肺氣腫，肺源性心臟病，或者病原體感染的時候，痰量也會明顯增多，且往往不容易咳出。3、胸痛，多數塵肺患者會有胸痛的感覺，這種胸痛與患者的臨床癥狀表現可以不平行，疼痛的部位也不一定固定，且多為局限性，疼痛多為隱痛為主，也可以表現為脹痛或者針刺樣疼痛。胸痛發生的時候，也與環境的氣壓以及氣候的變化有一定的關系。4、呼吸困難，隨著患者的肺組織纖維化程度的逐漸加重，患者的有效呼吸面積減少，導致患者的肺功能下降明顯，呼吸困難癥狀也逐漸加重進展。
  語音時長 02:26”
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-03-18 2478次

• 塵肺病的癥狀
  塵肺病的癥狀是指患者長期接觸粉塵史而導致的肺部疾病，早期無任何的癥狀及體征，隨著病情的進展，患者會逐漸出現咳嗽，咳痰，活動后的氣短。肺功能表現為限制性通氣功能障礙，隨著病情的進一步進展，或者會出現靜息狀態下的胸悶氣短。由于低氧血癥的存在，患者會出現肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，出現頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動，雙下肢浮腫，血氣分析提示呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭，表現為血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果診斷塵肺后，需要使用糖皮質激素和細胞毒性藥物的治療，同時糾正低氧血癥，保持肺功能，吸入一些支氣管舒張劑，維持肺功能。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-31 8613次

• 塵肺病癥狀有哪些
  病情分析：塵肺病早期患者有部分是沒有任何癥狀的，或者僅有輕微干咳，胸悶表現。然而，隨著雙肺彌漫性纖維化改變的加重進展，塵肺患者多少會出現咳嗽，咳痰，胸悶胸痛，氣短、咯血甚至呼吸困難等表現。而塵肺晚期合并肺心病的時候，還會有肢體水腫，腹脹，納差等表現。意見建議：建議所有塵肺患者及時脫離粉塵作業崗位，加強防護，增加營養支持，多鍛煉身體，避免負重和勞累，定期要檢查身體，尤其針對雙肺檢查，最大限度的延緩病情進展。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2020-07-01 2301次

• 塵肺病早期出現哪些癥狀
  病情分析：塵肺病早期雖然有肺組織的彌漫性纖維化改變，但范圍不廣，多數患者肺功能尚可，很多人基本沒有任何癥狀，少數可以輕微胸悶感覺，干活后稍明顯。隨著病情進展，逐漸表現有咳嗽咳痰，氣促，胸疼等癥狀。意見建議：建議早期塵肺患者要及時脫離粉塵作業，加強營養支持和功能鍛煉，預防上呼吸道感染，定期行胸片或胸部ct檢查，及時了解雙肺情況。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2020-07-08 2201次

• 塵肺病早期癥狀有什么
  塵肺病的早期癥狀常見的有呼吸困難、咳嗽、咳痰等。1、呼吸困難：塵肺病會導致患者出現肺組織纖維化，在早期時就會導致患者出現呼吸困難的情況，隨著病情的加重呼吸困難的情況會越發明顯。2、咳嗽：塵肺病會導致患者的支氣管出現發炎的情況，從而會導致患者在早期時出現咳嗽的現象。3、咳痰：塵肺病會導致患者的肺部出現
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-11-15 740次

• 塵肺病的早期癥狀有哪些常見的
  塵肺病是由于在工作中長期吸入生產性粉塵，在肺內積存而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病。該病患者早期癥狀并無特異性，主要有以下幾點：一、咳嗽，早期咳嗽不明顯，當合并感染時咳嗽可加重。二、咳痰，早期咳痰量不多，多為灰色稀薄痰，合并感染時痰量明顯增多，并呈粘稠狀。三、胸痛，塵肺病患者常感覺到胸痛，部位
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 531次