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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴帲鄬?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14437次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個(gè)綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實(shí)涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復(fù)發(fā)了，那就不能一概而論，具體問(wèn)題要具體對(duì)待。但無(wú)論如何，如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了，有幾個(gè)通用的問(wèn)題需要考慮。第一，如果復(fù)發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說(shuō)你是因?yàn)楦腥荆驗(yàn)閯诶郏蛘呤且驗(yàn)楦叩鞍罪嬍常蚴撬幬镏袛嗔耍欢ㄒ业皆颍驗(yàn)椴煌脑颍胁煌奶幚矸桨浮５诙绻邪l(fā)現(xiàn)，有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)一步檢查。比如說(shuō)腎病綜合征長(zhǎng)期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認(rèn)腎病綜合征復(fù)發(fā)了，那我們要一定針對(duì)原因來(lái)處理。比如他是因?yàn)楦腥疽鸬模俏覀円e極地抗感染；比如說(shuō)他是因?yàn)檫^(guò)敏，那我們要抗過(guò)敏；比如說(shuō)是因?yàn)槟阃Ｋ帲蛘邷p藥的方法不得當(dāng)，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因?yàn)榻诟叩鞍罪嬍骋饋?lái)的，那我們要通過(guò)飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 19492次

• 腎病綜合征小孩子怎么辦
  首先得了腎病綜合征之后需要帶孩子住院進(jìn)行治療，明確一下腎病綜合征的病理類型，采用合適的方法進(jìn)行治療。如果合適的激素治療對(duì)腎病綜合癥是比較敏感，說(shuō)明激素治療是有效，可以采用激素給小孩子進(jìn)行治療，一般情況下可以采用強(qiáng)的松。剛開(kāi)始的時(shí)候可以采用足量的方法進(jìn)行治療，用藥一定要足量，減藥一定要慢，待到病情緩解之后，藥才可以逐漸減量。另外就是需要給孩子采用休息的方法，一定要進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息，尤其是出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫或者高血壓的情況，這樣孩子一定要臥床休息。如果病情并不是特別嚴(yán)重，適當(dāng)?shù)男菹⒁幌戮捅容^好，并不需要絕對(duì)臥床休息。利尿的治療需要根據(jù)孩子的病情來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于大多數(shù)的孩子來(lái)說(shuō)，采用激素治療1到2個(gè)星期之后，水腫情況會(huì)得到有效的緩解，一般是不需要采用利尿劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 1633次

• 小孩子腎病綜合征怎么辦
  小孩子得了腎病綜合征以后，最常用的治療方法就是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)楹⒆拥哪I病綜合征比較常見(jiàn)的病理類型，是微小病變型的腎病，這個(gè)時(shí)候?qū)τ诩に剡€是比較敏感的，但是激素主要的作用就是抗炎，使用起來(lái)副作用也是比較多的，而且需要長(zhǎng)期的使用激素，因?yàn)楹芏嗪⒆訒?huì)產(chǎn)生激素依賴。一般使用激素的時(shí)候，剛開(kāi)始要使用足量的藥物，一般要緩慢的減藥，長(zhǎng)期的維持的時(shí)候，如果水腫比較嚴(yán)重或者存在肝功能的損害，或者潑尼松療效不好的時(shí)候，可以更換為潑尼松龍進(jìn)行口服或者靜脈滴注的治療。很多孩子對(duì)于激素是比較敏感的，有一些孩子會(huì)產(chǎn)生激素的依賴或者是激素的抵抗，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)一步地采用其他的方法來(lái)進(jìn)行治療。使用糖皮質(zhì)激素時(shí)間比較長(zhǎng)，容易發(fā)生藥物性的糖尿病，感染，骨質(zhì)疏松等副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-18 947次

• 小孩子得了腎病綜合征應(yīng)注意什么
  病情分析：小孩子得了腎病綜合征應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免血栓形成，還應(yīng)注意避免受涼、腹瀉等感染因素，避免加重病情。意見(jiàn)建議：小孩子得了腎病綜合征多數(shù)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，治療應(yīng)足量、足療程，避免擅自減量或停藥，以免病情反復(fù)，影響預(yù)后。治療過(guò)程中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量、血白蛋白水平、腎功能等相關(guān)指標(biāo)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 803次

• 得了腎病綜合征怎么辦
  病情分析：得了腎病綜合癥要立刻住院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)檢查和治療。要查血、尿、超聲、胸片等，有時(shí)還要做腎穿刺，然后按照醫(yī)生的制定的治療方法，進(jìn)行合理全面的規(guī)律治療。意見(jiàn)建議：腎病綜合癥是一個(gè)很復(fù)雜的臨床癥候群，可以有很多原因引起，有原發(fā)性和繼發(fā)性，治療方案也不相同，多數(shù)的腎病綜合癥服用糖皮質(zhì)激素治療效果好。還要配合其他的西藥和中藥治療，才能取得更好療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 3003次

• 寶寶得了腎病綜合征怎么辦
  寶寶得了腎病綜合征應(yīng)該及早的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，早發(fā)現(xiàn)早治療，預(yù)后越好。腎病綜合征是以腎小球病變?yōu)橹鳎R床上主要表現(xiàn)為大量的蛋白尿，水腫，高脂血癥及低蛋白血癥。在治療上主要是以糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒性藥物為主，進(jìn)行消腫利尿，控制血壓，調(diào)脂，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，糾正低蛋白血癥等等。其預(yù)后個(gè)體差異較大，一
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 111次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對(duì)于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù)，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次