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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15152次

• 腎病綜合征復發了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發的和繼發的，所以如果這種病復發了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發現，有復發的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規醫院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 19917次

• 腎病綜合征小孩子怎么辦
  首先得了腎病綜合征之后需要帶孩子住院進行治療，明確一下腎病綜合征的病理類型，采用合適的方法進行治療。如果合適的激素治療對腎病綜合癥是比較敏感，說明激素治療是有效，可以采用激素給小孩子進行治療，一般情況下可以采用強的松。剛開始的時候可以采用足量的方法進行治療，用藥一定要足量，減藥一定要慢，待到病情緩解之后，藥才可以逐漸減量。另外就是需要給孩子采用休息的方法，一定要進行絕對的臥床休息，尤其是出現嚴重的水腫或者高血壓的情況，這樣孩子一定要臥床休息。如果病情并不是特別嚴重，適當的休息一下就比較好，并不需要絕對臥床休息。利尿的治療需要根據孩子的病情來進行決定。對于大多數的孩子來說，采用激素治療1到2個星期之后，水腫情況會得到有效的緩解，一般是不需要采用利尿劑。
  語音時長 01:24”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-20 1839次

• 小孩子得了腎病綜合征怎么辦
  首先，孩子得了腎病綜合癥以后需要立刻住院進行治療，住院期間一定要讓孩子多休息，如果孩子出現了高度水腫及高血壓的情況，需要給孩子進行絕對的臥床休息，病情緩解之后，活動量是可以逐漸增加的，一般病情緩解半年之后可以逐漸的參加學習，但是需要避免過度勞累的情況。飲食上也需要注意一些，高蛋白的食物盡量少吃一些，需要嚴格限制水量以及食鹽的攝入量，以免發生水鈉潴留的現象，容易加重水腫和高血壓的情況，盡量吃一些動物蛋白，植物蛋白少吃一些。最主要的就是采用激素來進行治療，尤其是一些對于激素比較敏感的腎病綜合癥，采用激素進行治療，效果是比較好的，比如可以選擇一些中效的制劑，想像潑尼松，也就是強的松，效果還是比較好的。首先需要使用足量的潑尼松進行口服的治療，維持6到8周之后，藥物是可以逐漸減量的，但是減量一定要慢，在藥物減量的過程當中，特別容易出現病情的反復。
  語音時長 01:35”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-20 2045次

• 小孩子得了腎病綜合征應注意什么
  病情分析：小孩子得了腎病綜合征應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，同時應注意適當運動，避免血栓形成，還應注意避免受涼、腹瀉等感染因素，避免加重病情。意見建議：小孩子得了腎病綜合征多數需應用糖皮質激素進行治療，治療應足量、足療程，避免擅自減量或停藥，以免病情反復，影響預后。治療過程中應定期監測尿蛋白定量、血白蛋白水平、腎功能等相關指標。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1004次

• 小孩腎病綜合征復發怎么辦
  病情分析：兒童腎病綜合征復發后可給予糖皮質激素進行治療。兒童腎病綜合征常見的病理類型為微小病變性腎病，該類型應用激素可完全緩解，但容易復發，復發后應用激素仍有效。意見建議：兒童腎病綜合征患者可應用糖皮質激素進行治療，病情緩解后應注意勞逸結合，避免勞累、感染等誘發因素，以免病情復發。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-16 902次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據病因的不同大體可以分為三類，原發性，原發性腎病綜合征病因不明是指疾病原發于腎臟，不是其他繼發現因素引起的，原發性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應敏感。如果是病人在激素減量之后出現病情的反復，屬
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 111次

• 腎病綜合征水腫怎么辦
  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 557次