結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌累及胸膜而導(dǎo)致的炎癥。其臨床癥狀主要有低熱、盜汗、咳嗽、胸痛、胸悶等表現(xiàn)。
治療上主要以抗結(jié)核和對(duì)癥治療。抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。如結(jié)核性的胸腔積液吸收不完全或者吸收較慢時(shí)可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胸腔積液的吸收，防止胸膜黏連，如胸腔積液較多，藥物治療不佳時(shí)可行胸腔積液穿刺抽液治療。
結(jié)核性胸膜炎胸腔積液如何治療？
萬(wàn)夢(mèng)智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-06 2574次
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結(jié)核性胸膜炎如何治療首先結(jié)核性胸膜炎，它是以結(jié)核桿菌引起的一個(gè)炎癥。結(jié)核桿菌首先它不能說(shuō)直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺結(jié)核，肺結(jié)核沒(méi)有治愈，就引起了胸膜的結(jié)核。所以說(shuō)治療結(jié)核性胸膜炎，一個(gè)是，如果要是有胸腔積液的情況下，應(yīng)該是把積液放出來(lái)，往胸腔里邊打入合理劑量的抗結(jié)核藥物。再一個(gè)從全身來(lái)說(shuō)，就應(yīng)該進(jìn)行合理的抗結(jié)核治療，大概需要9到12個(gè)月，是完全可以治愈的。當(dāng)然這其中包括一些心理因素的調(diào)節(jié)，營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)，例如多吃點(diǎn)蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動(dòng)、增加體質(zhì)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 2709次
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結(jié)核性胸膜炎如何確診結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見(jiàn)的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來(lái)確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會(huì)出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會(huì)伴有胸腔的積液。我們通過(guò)胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗(yàn)。一般結(jié)合到胸水的化驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個(gè)癥狀來(lái)進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。
01:26
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 3715次
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結(jié)核性胸膜炎胸腔積液結(jié)核性的胸膜炎引起的胸腔積液多是因結(jié)核分枝桿菌及其產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔而引起的，屬于肺外結(jié)核病，大多急性起病。主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所引起的局部癥狀，包括發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗等；局部癥狀可有胸疼、干咳及呼吸困難。懷疑結(jié)核性胸膜炎者，應(yīng)及時(shí)行胸水超聲檢查、ppd試驗(yàn)、結(jié)核抗體等，診斷明確之后，盡早的抗結(jié)核治療，也控制病情。同時(shí)，如果結(jié)核菌涂片陽(yáng)性的患者應(yīng)盡早的進(jìn)行預(yù)防，以免傳染給他人。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-19 11719次
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如何治療結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎屬于肺結(jié)核的一種特殊表現(xiàn)類型，其治療上首先要予以胸腔置管胸水的引流，使胸水盡量引流干凈，避免其形成包裹性胸腔積液或胸膜黏肥厚，而影響患者的日后呼吸功能。對(duì)于部分患者因包裹明顯還可以予以胸腔內(nèi)注入尿激酶溶解纖維條索及膜，使胸水更好的引流。對(duì)于嚴(yán)重的包裹性胸腔積液，如形成蜂窩樣包裹或纖維板形成，此時(shí)還需要行手術(shù)剝離纖維膜使胸水盡量引流干凈，使疾病更好的恢復(fù)、減少后遺癥。在處理胸水同時(shí)要予以有效的、適量的、足療程的抗結(jié)核治療，只要有效的抗結(jié)核治療，胸水才能有效的控制，避免其復(fù)發(fā)。故結(jié)核性胸膜炎的治療方法主要以胸水的引流及抗結(jié)核治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-15 1409次
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結(jié)核性胸膜炎如何治療結(jié)核性胸膜炎的患者應(yīng)該以抗結(jié)核治療為主，一般來(lái)說(shuō)抗結(jié)核治療三個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的癥狀，六個(gè)月一般來(lái)說(shuō)患者就可以恢復(fù)，但是患者一定要足量，足療程的用藥，不能憑自己的感覺(jué)私自的停藥，一定要防止結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2801次
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如何治療結(jié)核性胸膜炎病情分析：結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核藥物治療以及中醫(yī)中藥治療。其中抗結(jié)核治療要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內(nèi)積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環(huán)功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結(jié)核治療為藥物聯(lián)合治療，治療過(guò)程需要注意其副作用。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2020-02-13 2302次
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如何治療結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物致胸膜炎癥。抗結(jié)核治療一般采用鏈霉素、異煙肼和利福平或鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇聯(lián)合治療。治療過(guò)程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用，如聽(tīng)力的變化、視覺(jué)的變化和肝功能等，發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高，容易引起胸膜黏連，故原則上
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-13 737次
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肺結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎該如何治療肺結(jié)核的治療，包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療可給予早期點(diǎn)用適量規(guī)律全程的西藥治療。藥物包括異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等。藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率以及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者，則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施，合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 127次
