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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞是臨床表現(xiàn)以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主的主要特征,肺栓塞的血栓主要來(lái)源于深靜脈血栓的形成。血栓是由各種栓子阻塞肺動(dòng)脈而引起的一種疾病,靜脈血栓是導(dǎo)致肺栓塞最常見的病理因素,多見于下肢深靜脈血栓。

肺栓塞的臨床表現(xiàn)與栓子的大小及肺血管閉塞程度相關(guān),多數(shù)患者因呼吸困難、胸悶、胸痛、暈厥、咯血而被疑診肺栓塞。胸痛是肺栓塞常見的癥狀,多是因遠(yuǎn)端肺動(dòng)脈栓塞引起的胸膜刺激征。

肺動(dòng)脈栓塞有兩種特殊胸痛,一種是伴有胸膜炎性疼痛,可聞及胸膜摩擦音。另一種是較少見的類心肌缺血的疼痛,往往胸片上有大片的肺栓塞陰影。

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