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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5442次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15247次

• 骨髓炎流膿怎么辦
  患者出現了骨髓炎流膿說明是一種慢性骨髓炎，要及時的進行治療。首先讓患者的肢體應該抬高，使用支具或者是石膏進行固定，這樣可以避免出現病理性骨折。對膿液要進行細菌培養以及藥物敏感試驗，早期的時候一般要使用大量有效的廣譜抗生素進行治療，之后要根據細菌培養敏感性采用細菌比較敏感的抗生素進行治療。一般是使用兩種或兩種以上的抗生素有效的治療。同時患者要加強營養，吃含蛋白比較高，維生素比較高的食物，這樣才能夠為機體提供較多的蛋白質，患者提高抵抗能力，有利于進行治療。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-17 2362次

• 骨髓炎會流膿嗎
  骨髓炎在早期的時候不會流膿，一般出現了比較嚴重的并發癥，如果患者是出現了竇道，它就會流膿，特別是患者急性骨髓炎出現了明顯的液體，一般要及時的進行切開引流，否則的話會蔓延到其他正常的骨髓上面，容易出現慢性骨髓炎的發生。所以，患者出現了急性骨髓炎并且有大量的膿液，一般要及時的進行切開引流，及時的給予抗生素的治療，開始的時候一般是使用廣譜的抗生素，在后期一般要根據患者的藥敏試驗使用比較敏感的藥物進行合理的治療，一般治療的時間比較長，要患者的癥狀消失兩周之后才能停藥。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-01 2382次

• 骨髓炎流膿怎么治療好
  病情分析：對于骨髓炎存在有流膿的，通常需要取膿性分泌物做細菌培養和藥敏試驗，根據培養檢查結果，選用有效的抗生素來控制感染，并且需要局部進行換藥消毒，必要時需要進行手術治療，比如清創術，開放植骨術，死骨刮除術，截肢術比較好。意見建議：平時在運動的過程中一定要避免擦傷局部皮膚，并且需要注意均衡飲食，多吃蔬菜水果，補充蛋白質和維生素，提高自身的免疫力。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-13 802次

• 骨髓炎會流膿嗎
  病情分析：骨髓炎不一定會流膿。骨髓炎是否流膿與病情嚴重程度有關，輕癥或骨髓炎早期一般不會流膿，慢性骨髓炎形成竇道，會出現流膿、排出死骨等癥狀。意見建議：急性骨髓炎有局部膿腫形成，應及時手術引流清除膿液，急性骨髓炎足量足療程聯合應用抗生素控制感染，多數能夠治愈。患者應注意休息，保證營養均衡，多吃含蛋白質和維生素豐富的食物，保持充足睡眠，增強抵抗力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-02-13 1001次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次

• 骨髓炎會不會流膿
  骨髓炎如果嚴重時會流膿的，骨髓炎是由身體的其他部位感染灶進入血液傳播，并定位于骨組織而引起的炎癥。骨髓炎的病理特點是骨質的破壞、壞死和反應性的骨質增生同時存在。癥狀為病骨疼痛，并有發熱、嚴重的消瘦和疲乏，也可以出現局部的紅、腫、熱、痛。骨髓炎多具急性骨髓炎治療不徹底或是延誤病情治療發展的結果。慢性骨
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 165次