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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 13793次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現(xiàn)菌血癥，嚴重的會出現(xiàn)膿毒血癥，全身會出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發(fā)展就會出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現(xiàn)，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節(jié)，所以關節(jié)的活動會受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節(jié)功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現(xiàn)骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現(xiàn)骨膜反應，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現(xiàn)。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5274次

• 肺栓塞需要與哪些疾病進行鑒別診斷
  肺栓塞于臨床中一些疾病相鑒別：一，冠心病，部分患者可能出現(xiàn)胸悶，心絞痛樣胸痛，心電圖有心肌缺血性改變，易被誤診為冠心病。而冠心病患者多有自身發(fā)病特點，冠脈造影可見冠狀動脈粥樣硬化，管腔阻塞等證據(jù)。二，肺炎，當肺栓塞患者出現(xiàn)咳嗽，咯血，呼吸困難吋，往往會誤認為肺炎。三，主動脈夾層，肺栓塞患者可表現(xiàn)為胸痛，部分患者可出現(xiàn)休克，需與主動脈夾層相鑒別，后者多有高血壓，疼痛較劇烈，而胸片常顯示縱隔增寬，心臟彩超以及胸部CT造影檢查可見有主動脈夾層。
  語音時長 01:17”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-01 2239次

• 盆腔炎需要與什么疾病進行鑒別
  盆腔炎是婦科常見炎癥。盆腔炎在臨床上也是需要與一些婦科其他疾病相鑒別的，尤其是急性盆腔炎。急性盆腔炎大多起病急驟，并且腹痛癥狀非常明顯。這時需要與宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉等婦科急腹癥相鑒別。宮外孕大多數(shù)有停經(jīng)史，并且伴有陰道流血的癥狀。卵巢囊腫蒂扭轉大多有卵巢囊腫的病史。另外，卵巢囊腫蒂扭轉大多伴有惡心、嘔吐等癥狀。另外，盆腔炎也需要與闌尾炎等外科疾病相鑒別。闌尾炎大多數(shù)伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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  呂鴻興 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-02-18 1404次

• 肺栓塞需要與哪些疾病進行鑒別診斷
  病情分析：需要與肺結核，肺腫瘤，肺膿腫，支氣管哮喘，急性呼吸窘迫綜合征，心功能不全，支氣管擴張，氣胸等疾病相鑒別。意見建議：肺栓塞的患者一般會出現(xiàn)D二聚體明顯升高，血氣分析會出現(xiàn)低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，心臟彩超提示肺動脈高壓，右心系統(tǒng)擴大，通過肺動脈血管造影，肺動脈CTA,肺動脈核素掃描，肺動脈磁共振等相關檢查可明確診斷。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-07-05 1102次

• 肩關節(jié)脫位需要與哪些疾病進行鑒別診斷
  病情分析：肩關節(jié)脫位常常是由于外傷引起的需要和肩關節(jié)脫位伴有骨折，肩關節(jié)脫位伴有血管神經(jīng)的損傷來進行相互鑒別，通過臨床表現(xiàn)以及影像學的檢查可以得到良好的鑒別。意見建議：建議肩關節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后積極的進行手法復位，復位之后進行適當?shù)墓潭ǎ欣趽p傷組織的恢復，同時使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及活血化瘀的藥物對癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-14 801次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 癲癇需要與哪些疾病鑒別
  癲癇應與非癲癇發(fā)作鑒別，非癲癇發(fā)作包括心因性發(fā)作、暈厥，各種發(fā)作性感覺、運動、植物神經(jīng)癥狀，睡眠障礙和感染、代謝中毒等引起的發(fā)作性癥狀。出現(xiàn)任何一種癥狀時，應及時去正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后在醫(yī)生指導下根據(jù)病因治療。平時也應避免不良生活嗜好，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次