如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病

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醫生主講實錄

美國糖尿病及慢性腎臟病臨床實踐指南規定,糖尿病病人應該每年常規進行糖尿病腎病的篩查。

一型糖尿病,在確診五年后進行初篩,新診斷的一型糖尿病病人常有急性代謝紊亂所致的暫時性白蛋白尿增多,但血糖控制后尿白蛋白水平回到正常。二型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時間為八年,因而對二型糖尿病確診時即開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。

篩查內容包括檢測隨機尿白蛋白與肌酐的比值和血清肌酐,并估算腎小球濾過率等。

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