糖尿病腎病預后如何

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醫生主講實錄

糖尿病腎病預后不良,由于其腎臟病變,為慢性進行性損害,臨床癥狀出現較晚,一般出現尿蛋白時病程已在十年以上。現已肯定,在糖尿病腎病早期有隱匿期,腎小球已有病變,但無任何臨床表現,唯一改變只是尿白蛋白排泄率增加。

臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿,其腎功能將不可遏制地進行性下降,約25%的病人在六年內,50%的病人在十年內,75%的病人在十五年內,發展為終末期腎衰竭。從出現蛋白尿到死于尿毒癥,平均十年,每日尿蛋白大于三克者,多在六年內死亡。

糖尿病控制不佳,高血糖、高血壓和飲食高蛋白能加速糖尿病腎病病人腎功能的惡化

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