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• 胎盤早剝的原因

  胎盤早剝?cè)蛴泻芏啵钪饕木褪且粋€(gè)是腹部壓力的改變，比如說(shuō)有些孕婦到孕晚期的，沒(méi)注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會(huì)導(dǎo)致血管突然破裂，就導(dǎo)致胎盤早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說(shuō)有些雙胎，或者羊水過(guò)多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導(dǎo)致胎盤早剝了，還有一些其他的原因，比如說(shuō)外傷或者妊娠期高血壓，這些問(wèn)題都因?yàn)檠艿膯?wèn)題，或者壓力的改變，導(dǎo)致胎盤早剝。

  

  01:09
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 10041次

• 胎盤早剝的癥狀

  胎盤早剝是一種很嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，它會(huì)有孕婦比較明顯的那種腹痛，甚至有腹痛伴陰道出血，一般多見于什么呢，先有腹痛后有陰道出血，還有一種情況就是發(fā)生，胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動(dòng)，還有在門診如果做胎監(jiān)的時(shí)候，就發(fā)生胎監(jiān)的異常，胎盤早剝有很多誘因，一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身，還有的人可能就是長(zhǎng)時(shí)間蹲廁所，也有可能導(dǎo)致胎盤早剝的?，F(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來(lái)越多，誘因也越來(lái)越多，不像過(guò)去經(jīng)典的，像我剛才說(shuō)的那些情況，如果要是發(fā)生劇烈的，不能緩解的腹痛，孕婦一定要到醫(yī)院去，要合并出血，可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意，但是孕婦也不要因?yàn)檎f(shuō)我腹痛，急著就，肯定是胎盤早剝了，就引起恐慌了，一定要認(rèn)真冷靜，到醫(yī)院去由醫(yī)生來(lái)做鑒別診斷。

  

  01:30
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 8343次

• 胎盤早剝?cè)撊绾翁幚?/div>

  胎盤早剝治療原則為早期識(shí)別、積極處理休克、及時(shí)終止妊娠、控制DIC，減少并發(fā)癥。一旦確認(rèn)II、III級(jí)胎盤早剝應(yīng)及時(shí)終止妊娠。陰道分娩適用于0~I級(jí)患者，一般情況良好，病情較輕，以外出血為主，宮口已擴(kuò)張，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)術(shù)：I級(jí)胎盤早破，出現(xiàn)胎兒窘迫征象者；二級(jí)胎盤早剝；三級(jí)胎盤早剝等。如產(chǎn)婦病情急劇加重，危及生命時(shí)，無(wú)論胎兒是否存活，均應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。對(duì)20~35周合并I級(jí)胎盤早剝的產(chǎn)婦，盡可能保守治療，延長(zhǎng)孕周，孕35周前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟，密切監(jiān)測(cè)胎盤早剝情況，一旦出現(xiàn)明顯陰道流血、子宮張力高、凝血功能障礙及胎兒窘迫時(shí)應(yīng)立即終止妊娠。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”

  柯彬彬 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-28 4421次

• 凝血功能障礙該如何處理
  凝血功能障礙需要補(bǔ)充凝血因子，血友病的出血，原則就是要補(bǔ)充缺乏的凝血因子，使其血漿因子濃度提高到止血水平。一般可以用新鮮血漿，嚴(yán)重出血必須外科手術(shù)，心力衰竭者適合應(yīng)用抗血友病球蛋白濃縮劑冷沉淀物，或凝血酶原復(fù)合物。血友病還可以應(yīng)用一些其它藥物，比如抗纖溶劑，能夠保護(hù)已形成的血凝塊不溶解。常用藥物主要有氨甲苯酸，可以選擇靜脈推注。還有局部止血。深部組織血腫和關(guān)節(jié)出血應(yīng)該注意避免活動(dòng)，臥床休息，將患者置于舒適位置。反復(fù)出血應(yīng)該注意休息置于功能位置，局部用冰袋或旁袋壓迫固定，出血停止、局部血腫消失后可以適當(dāng)活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 2974次

• 如何處理胎盤早剝時(shí)凝血功能障礙
  病情分析：應(yīng)該根據(jù)患者的自身情況通過(guò)合適的方法來(lái)進(jìn)行終止妊娠，以免患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，同時(shí)也要補(bǔ)充血量和凝血因子來(lái)補(bǔ)充所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。意見建議：建議患者在手術(shù)之后要注意休息，做好保暖的措施，避免身體受涼和過(guò)度勞累，同時(shí)在飲食上也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些高蛋白和補(bǔ)氣血的食物。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 胎盤早剝?cè)撊绾翁幚?/div>

  病情分析：胎盤早剝是妊娠期間一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦確診為胎盤早剝不管胎兒是否足月，都要及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)來(lái)挽救母嬰的生命。意見建議：胎盤早剝大多數(shù)都是有妊高癥或是外傷而引起的。這種疾病一定要提前預(yù)防，比如懷孕期間如果有高血壓疾病要積極的控制，妊娠期間不要去人群過(guò)于密集的地方，避免腹部受到撞擊。孕中晚期一旦出現(xiàn)了腹痛和陰道出血就要引起警惕，盡快就診醫(yī)生。

  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-02-27 1101次

• 凝血功能障礙該如何處理
  凝血功能障礙需要補(bǔ)充凝血因子，血友病的出血，原則就是要補(bǔ)充缺乏的凝血因子，使其血漿因子濃度提高到止血水平。一般可以用新鮮血漿，嚴(yán)重出血必須外科手術(shù)，心力衰竭者適合應(yīng)用抗血友病球蛋白濃縮劑冷沉淀物，或凝血酶原復(fù)合物。血友病還可以應(yīng)用一些其它藥物，比如抗纖溶劑，能夠保護(hù)已形成的血凝塊不溶解。常用藥物主要
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 如何預(yù)防胎盤早剝
  預(yù)防胎盤早剝應(yīng)當(dāng)從以下幾方面引起注意：懷孕中后期注意適當(dāng)?shù)亩嘈菹?，不過(guò)參加過(guò)多的活動(dòng)，不要做幅度過(guò)大的動(dòng)作，注意不要讓腹部受到擠壓或碰撞。懷孕中期可以適當(dāng)?shù)男越?，注意?dòng)作要輕，次數(shù)要少。懷孕后期禁止性交，避免胎兒受到刺激而引起胎盤早剝。懷孕期注意定期的參加體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病情況，及時(shí)的糾正。分
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-10-10 1135次