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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發生“自發性”出血。血友病是現在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優生優育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發現不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因為它是基因上有問題，治療手段很少，就是缺什么補什么，所以代價很大。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-04-03 31457次

• 膝關節炎的分期

  膝骨關節炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關節鏡下的表現進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關節的正側位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關節炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關節沒有增生，關節間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關節炎，它的關節邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關節炎，它已經出現了關節的骨贅增生，但是關節間隙并沒有發現有狹窄。三級是中度的骨關節炎，它有明確的骨贅的增生，關節間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關節炎，大量的骨贅增生，關節間隙已經明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 5373次

• 血友病性關節炎
  血友病性關節炎，是血友病患者關節內以反復出血，導致的關節退行性變，多見于膝關節、肘關節、踝關節，好發于八到十歲的人群，發病原因主要是因為遺傳性的凝血因子缺乏，因為關節反復出血導致的關節退行性變。在臨床表現上，患者除了關節的表現以外，還有可能會在筋膜下肌肉內，以及骨膜下出現血友病性的囊腫，血友病關節炎，可在整個兒童時期，表現為關節內反復出血，重癥的在開始走路時，就有關節內出血，以膝關節位置多見，其次是踝關節、肘關節、肩關節以及髖關節多見。第一期，一般情況下就是出血期，反復的出血，腫脹。第二期，炎癥期，由于關節內的反復出血，關節囊滑膜增厚，繼發關節腫脹，運動受限，伴有摩擦音。第三期，退行性變期，關節運動嚴重受限，肌肉廢用性萎縮，往往出現屈曲、攣縮、畸形，嚴重的甚至會導致病殘。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 3977次

• 血友病關節炎
  血友病性關節炎是血友病患者關節內，因反復出血導致的關節退行性變，多見于膝，肘，踝，肩等關節發炎，好發到十歲的人群。血友病是一種遺傳性凝血因子缺乏病，可自發性或輕微創傷即出血，常見關節內出血，膝關節出血，約占病例的三分之二。關節內反復出血可導致關節退行性變，血友病根據缺乏凝血因子不同可分為a型，b型，c型。重癥在開始走路時，就見有關節內出血，以膝關節為最多，其次為踝，肘，肩，髖等。
  語音時長 1:28”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-09-22 3333次

• 血友病性關節炎怎么治療
  血友病是一種先天性凝血因子缺乏導致的出血性疾病，多為男性發病，女性攜帶基因遺傳下一代男性，血友病可發生關節血管出血性關節炎，治療主要靠輸血補充血友病因子，控制出血現象，可通過服用止血藥、止痛藥等對癥治療措施緩解關節炎癥狀。在治療期間要好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物，多吃一些水果蔬菜，保持一個良好的心態，同時也不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-02-17 1703次

• 血友病關節炎怎么止疼
  可以采用中藥浴，中藥浴可以緩解關節炎的癥狀，中藥浴可以治療血友病患者反復出血造成的關節和肌肉損傷、僵硬癥狀，維護關節正常機能，預防關節壞死、血友病性關節炎、滑膜炎等疾病。建議也可以采用微創治療方法，關節鏡可以看到關節內幾乎所有的部位，比切開關節看的更全面。在治療期間要好好休息，不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-02-17 1601次

• 血友病性關節炎的治療
  一，一般治療。讓病人了解血友病知識，避免外傷和過度活動，預防出血，在急性期關節出血幾周至幾個月內，仍應定期預防性輸入凝血因子，防止反復關節出血。二，急性關節積血的處理。（一）急性關節出血的治療，應立即為明顯因子替代治療，嚴重的出血可能需要連續數天進行替代治療；（二）受累關節制動:出血早期應采取繃帶壓
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 109次

• 血友病性關節炎的鑒別診斷
  血友病性關節炎需要與下列疾病相鑒別：一、急性風濕性關節炎，血友病性關節炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應與風濕性關節鑒別，后者長繼發于咽峽炎癥，以急性發熱和游走性大關節炎特點，血沉C反應蛋白和抗O增高，以往無出血傾向及激活的部分，凝血酶原時間和白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。二、類風濕性關節炎，
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 50次