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• 骨性關節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節(jié)的軟骨的質量不好、不同于常人，所以會造成膝關節(jié)炎的發(fā)生。骨性關節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節(jié)創(chuàng)傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3011次

• 痛風性關節(jié)炎鑒別診斷

  痛風性關節(jié)炎，我們叫四大關節(jié)炎相互鑒別，類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎，當然還包括感染性關節(jié)、結締組織病引起的關節(jié)炎，還有一些腫瘤引起的，叫腹外綜合征，都會引起關節(jié)的腫痛。痛風關節(jié)炎跟其他的幾個關節(jié)炎的本質區(qū)別，是來也快去也快，可以突然發(fā)病，以前沒有任何征兆，突然的出現(xiàn)關節(jié)紅、腫、熱、痛，主要在下肢部位，第一跖趾關節(jié)位置。發(fā)作次數(shù)多了以后也可以往下走，到踝關節(jié)、膝關節(jié)，甚至上肢關節(jié)也都可以發(fā)作，那么它是對非甾體也是有效的。其他的類風濕關節(jié)，比如它是個慢性、進展性的關節(jié)炎，它可以大部分是表現(xiàn)為是慢性關節(jié)炎。

  

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  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 9553次

• 血友病性關節(jié)炎的鑒別診斷
  血友病性關節(jié)炎需要與下列疾病相鑒別：一、急性風濕性關節(jié)炎，血友病性關節(jié)炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應與風濕性關節(jié)鑒別，后者長繼發(fā)于咽峽炎癥，以急性發(fā)熱和游走性大關節(jié)炎特點，血沉C反應蛋白和抗O增高，以往無出血傾向及激活的部分，凝血酶原時間和白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。二、類風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎呈慢性，進行性對稱性和破壞性炎行關節(jié)炎，并以四肢大小關節(jié)受累，血清類風濕因子陽性，即無出血傾向為主要特點，可以血友病性關節(jié)炎相鑒別。三、關節(jié)型過敏性紫癜，過敏性紫癜頻發(fā)的關節(jié)炎，以其突出的下肢，泛發(fā)性紫癜、血小板及激活的部分，凝血酶時間和白陶土凝血活酶時間正常的特點，可與血友病性關節(jié)炎相區(qū)別。四、感染性關節(jié)炎，本病多為單關節(jié)發(fā)病，伴全身中毒癥狀，白細胞增高，血培養(yǎng)和關節(jié)滑膜細菌培養(yǎng)陽性，及抗感染治療等，有效而有別于血友病性關節(jié)炎。
  語音時長 1:43”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1934次

• 血友病性關節(jié)炎的診斷和鑒別診斷
  血友病性關節(jié)炎是一組遺傳性凝血因子缺乏而導致的出血性疾病在關節(jié)的表現(xiàn)，發(fā)病年齡比較小，一般有家族史，臨床上有出血傾向。病理改變主要是凝血因子異常導致骨關節(jié)滑膜后或者是滑膜下反復出血，導致滑膜關節(jié)囊，關節(jié)軟骨反復受含鐵血黃素和其他化學物質侵蝕而造成破壞。還有表現(xiàn)常累及四肢，呈重大關節(jié)早期滑膜或滑膜下出血，可造成關節(jié)腔積血導致關節(jié)間隙增寬，中期表現(xiàn)為關節(jié)面下緣軟骨邊緣的骨質侵蝕，軟骨的退變和破壞導致關節(jié)間隙變窄，關節(jié)運動受限可引起廢用性骨質疏松。晚期出現(xiàn)軟骨下硬化和囊變，以及關節(jié)周圍軟組織萎縮。和單純性滑膜炎相鑒別，單純性滑膜炎的滑膜增厚比較輕，而且規(guī)則，僅表現(xiàn)為關節(jié)間隙的增寬，沒有骨質破壞和骨質疏松。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1634次

• 血友病性關節(jié)炎怎么治療
  血友病是一種先天性凝血因子缺乏導致的出血性疾病，多為男性發(fā)病，女性攜帶基因遺傳下一代男性，血友病可發(fā)生關節(jié)血管出血性關節(jié)炎，治療主要靠輸血補充血友病因子，控制出血現(xiàn)象，可通過服用止血藥、止痛藥等對癥治療措施緩解關節(jié)炎癥狀。在治療期間要好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物，多吃一些水果蔬菜，保持一個良好的心態(tài)，同時也不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-17 1703次

• 血友病關節(jié)炎怎么止疼
  可以采用中藥浴，中藥浴可以緩解關節(jié)炎的癥狀，中藥浴可以治療血友病患者反復出血造成的關節(jié)和肌肉損傷、僵硬癥狀，維護關節(jié)正常機能，預防關節(jié)壞死、血友病性關節(jié)炎、滑膜炎等疾病。建議也可以采用微創(chuàng)治療方法，關節(jié)鏡可以看到關節(jié)內幾乎所有的部位，比切開關節(jié)看的更全面。在治療期間要好好休息，不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-17 1601次

• 血友病性關節(jié)炎的治療
  一，一般治療。讓病人了解血友病知識，避免外傷和過度活動，預防出血，在急性期關節(jié)出血幾周至幾個月內，仍應定期預防性輸入凝血因子，防止反復關節(jié)出血。二，急性關節(jié)積血的處理。（一）急性關節(jié)出血的治療，應立即為明顯因子替代治療，嚴重的出血可能需要連續(xù)數(shù)天進行替代治療；（二）受累關節(jié)制動:出血早期應采取繃帶壓
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 109次

• 血友病的診斷
  血友病的診斷首先要具備以下診斷要點。一，發(fā)病特點為男性，小于兩歲或童年以后發(fā)的，發(fā)病越早，癥狀越重反復出血，終身不已。?二，出血特點，自發(fā)或者輕微的外傷易見滲血不止，甚至持續(xù)數(shù)天，多位於斑，血腫，心，踝，肘，腕等關節(jié)易出血，反復出血可致血管畸形，口鼻粘膜出血也多見。三，實驗室的檢查，凝血項檢查，見凝
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 175次