早期腎淀粉樣變性應與微小病變相鑒別，因為兩者具有共同的臨床特點，如存在大量蛋白尿。臨床表現均無高血壓、無肉眼血尿、極少鏡下血尿等。
但微小病變病人發(fā)病年齡輕、激素治療敏感、無其他臟器受損的臨床表現，腎活檢免疫熒光染色基本陰性，電鏡下僅存在廣泛乳突融合及微絨毛化無絲狀結構。
相反腎淀粉樣變性病病人的發(fā)病年齡較大、男性多、激素治療無效，電鏡觀察則可見到特定的直徑的絲狀結構。
腎淀粉樣變性與微小病變如何鑒別
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-23 1381次
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主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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腎淀粉樣變性與微小病變如何鑒別？?早期的腎淀粉樣變性，應當與微小病變相鑒別，因為二者同時具有共同的臨床特點，如存在大量蛋白尿，臨床表現均無高血壓，無肉眼血尿，極少鏡下血尿等，微小病變的病人發(fā)病年齡輕，激素治療敏感，無其他臟器受損的臨床表現。腎活檢免疫熒光染色基本陰性，電鏡下僅存在廣泛足突融合及微絨毛化，無絲狀結構，相反，腎淀粉樣變性病人的發(fā)病年齡較大，較多激素治療無效，電鏡觀察則可見特定直徑的絲狀結構。語音時長 1:32”
劉璐
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呂潔
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高振宇
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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