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• 兒童蛔蟲病癥狀

  隨著目前社會的發展，衛生條件的改善，蛔蟲病目前來說很少見了，只在極個別的農村，環境比較差，還有一些城市，由于傳染問題，會得寄生蟲感染。最常見的就是蛔蟲病，它是常通過糞口傳播進入體內，主要在于小腸內發育成長，然后逐步發育成成蟲。因為蛔蟲有一定的特點，由于它首先是蠕動的在腸道內，所以說如果蛔蟲較多的話，可能會出現打結的情況，因此會形成腸梗阻。所以說孩子可能會表現出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們在觀察孩子大便的時候，有可能發現一些蟲卵，或死去的蟲子尸體，這些是比較常見的。然后就是蛔蟲有一定的特點，它喜歡鉆孔，像我們在腸道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開口，比如說膽囊，有膽總管和胰腺的開頭，這些部位也容易引起蛔蟲鉆入的情況。因此蛔蟲一旦感染，首先孩子主要是表現出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會表現出蛔蟲蠕動更加劇烈，孩子會表現出腹脹，然后能摸到蠕動的包塊，這也是在門診比較常見的。對于極個別的，可能由于蟲卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內的病變，這也是我們在臨床中見過的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲的情況，一定要及時到醫院進行治療，正規服用藥物，而且要定期檢查。通過一些便常規進行檢查蟲卵、蟲體等，蛔蟲病這種病并不可怕，主要是需要正規治療，而且作為家屬我們要時刻留心，一旦說孩子出現腹痛，或者體重增長較慢，大便有一些白色的蟲體等情況，一定要及時到醫院治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-10-15 68878次

• 小兒膽道閉鎖手術的時機

  關于膽道閉鎖的手術時機，目前來說我們提倡的就是，兩個月以內積極地安排手術。對于一些可疑膽道閉鎖，但是不能完全確定，甚至有一些其他癥狀，比較明顯的孩子來說，我們也建議早期采取膽道造影，進一步明確。因為膽道閉鎖，它對肝功能的損傷，遠遠大于手術的創傷，所以說，一旦可疑膽道閉鎖，建議積極在兩個月以前，完善造影的檢查。當然，除非個別孩子臨床癥狀特別不典型，比如說膽紅素指標有下降的趨勢，或者是大便顏色非常好，這種情況下，我們是可以往后延遲的。但是，一旦可疑膽道閉鎖，各方面癥狀都比較典型，積極地采取治療，防止由于持續進展，對于肝功能的損傷加重，患兒后期的恢復，甚至預后會很差，而且一旦出現肝衰，甚至膽紅素腦病來說，孩子會產生一些不可恢復的影響。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 3365次

• 膽道蛔蟲病的診治
  膽道蛔蟲病是常見的外科急腹癥，以兒童和青少年多見，農村比城市多見，隨著衛生設施的改善，腸道蛔蟲病較少，膽道蛔蟲病的發病率，也有明顯下降的趨勢，其臨床特點主要是右上腹部劇烈的絞痛，疼痛常可放射至右肩或者背部，一般疼痛呈陣發性，體檢時僅有右上腹部深度的壓痛，首選b超檢查都能確診，根據其癥狀體征一一檢查，診斷一般并不困難。治療上以非手術治療為主，僅在出現并發癥時，才考慮手術治療，非手術治療，包括解痙止痛，利膽驅蟲，抗感染，還可以行十二指腸鏡進行驅蟲術，手術治療，對于那些非手術治療未能緩解，或者合并膽管結石，或者有急性重癥膽管炎，肝膿腫，重癥胰腺炎等合并癥者，行膽總管切開探查、t管引流手術，術中應用膽道鏡檢查，以去除蛔蟲殘骸，術后需要繼續服用藥物，以驅除腸道的蛔蟲。
  語音時長 1:35”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 2162次

• 膽道蛔蟲病的誘因
  蛔蟲寄生于小腸中下段，當人體全身及消化道紊亂，如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不潔、驅蟲不當、手術刺激等均可激惹蟲體異常活動，上鉆膽道。加之蛔蟲有喜堿厭酸，有鉆孔習性，膽管炎、結石、括約肌松弛時容易引起蟲卵鉆膽，鉆入膽道者80%在膽管內可有一到一百余條，蛔蟲進入膽管而后其機械刺激引起擴張、痙攣、收縮出現膽絞痛，尤其部分鉆入者刺激癥狀更頻發，在其完全進入膽道或自行退出，癥狀可緩解或消失。進入膽道的蛔蟲大多數死在膽管內，其尸體碎片、角皮、蟲卵將成為以后結石的核心。
  語音時長 1:09”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-24 2496次

• 什么是膽道蛔蟲病
  病情分析：通常在臨床上。腸道蛔蟲病屬于最常見的一類寄生蟲感染，如果蛔蟲逆著膽道而行進入膽道。那么這個時候稱之為膽道蛔蟲病。病房會有嚴重的腹痛。有些病人甚至會出現急性胰腺炎。意見建議：因此膽道蛔蟲病。簡而言之就是蛔蟲，進入了人體的膽道系統。病人出現一系列的臨床表現，稱之為膽道蛔蟲病。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-03-03 1602次

• 什么是蛔蟲病
  病情分析：蛔蟲病是一種非常常見的腸道寄生蟲病。由于平時飲食不注意衛生，攝入了感染性的蛔蟲卵可以導致蛔蟲病。患者有可能會出現厭食，腹痛，體重下降等癥狀，兒童還有可能會出現蛔蟲性腸梗阻。意見建議：平時要注意飲食衛生和個人衛生，飯前便后要洗手，不要吃沒有洗干凈的蔬菜水果，如果患有蛔蟲病，需要應用驅蟲藥進行治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-06-04 1702次

• 什么是膽道蛔蟲病
  膽道蛔蟲病一般多是由于蛔蟲病所引起的，屬于蛔蟲病的一種嚴重的并發疾病。當胃腸道內的蛔蟲比較活躍時，就容易鉆到膽道時，導致了膽道蛔蟲病的發生。一般患者會出現惡心、嘔吐等情況，由于蛔蟲在膽道內的刺激，患者會感覺到在上腹部出現了劇烈的疼痛，嚴重的甚至會導致肝膿腫以及感染等情況的發生。1、解痙止痛藥物。可以
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-17 1720次

• 膽道蛔蟲病的典型表現
  膽道蛔蟲病是一種比較常見的發生胃腸道部位的寄生蟲病，多是由于在胃腸道中的蛔蟲鉆到了膽道中引起。膽道蛔蟲病一般是發生兒童以及青壯年中，而且多是發生了5歲到10歲的兒童中，一般女性患者略多于男性患者，患者會出比較明顯的腹部疼痛等情況。1、膽道蛔蟲病最典型的臨床表現就是出現劇烈的腹痛，患者通常會感覺到在劍
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-17 5302次