膽道蛔蟲(chóng)病是一種比較常見(jiàn)的發(fā)生胃腸道部位的寄生蟲(chóng)病，多是由于在胃腸道中的蛔蟲(chóng)鉆到了膽道中引起。膽道蛔蟲(chóng)病一般是發(fā)生兒童以及青壯年中，而且多是發(fā)生了5歲到10歲的兒童中，一般女性患者略多于男性患者，患者會(huì)出比較明顯的腹部疼痛等情況。
膽道蛔蟲(chóng)病的典型表現(xiàn)
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-07-179646次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、膽道蛔蟲(chóng)病最典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)劇烈的腹痛，患者通常會(huì)感覺(jué)到在劍突下面的部位出現(xiàn)了劇烈絞痛，而且會(huì)表現(xiàn)為陣發(fā)性同時(shí)伴隨有逐漸加重情況。一般患者會(huì)由于疼痛而出現(xiàn)大汗淋漓以及呻吟等情況，而且這種疼痛多會(huì)放射到患者的右肩部以及背部。2、一般患者還會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，而且會(huì)在患者的嘔吐物中發(fā)現(xiàn)膽汁，甚至是會(huì)出現(xiàn)蛔蟲(chóng)。3、如果由于膽道蛔蟲(chóng)而引發(fā)了急性膽管炎或者膽囊炎，患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等情況。
檢查方法：
1、體格檢查。當(dāng)按壓患者的右上腹或者劍突下時(shí)，患者會(huì)感覺(jué)到比較輕微的壓痛感，如果是合并有膽囊炎的情況，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的體征。2、B超檢查。會(huì)在圖像上發(fā)現(xiàn)患者的膽道里面出現(xiàn)了平行的強(qiáng)光帶以及蛔蟲(chóng)的影像。3、X線鋇餐造影。可以發(fā)現(xiàn)患者的十二指腸處有蛔蟲(chóng)。4、ERCP檢查。可以發(fā)現(xiàn)患者的膽道中出現(xiàn)了蛔蟲(chóng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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兒童蛔蟲(chóng)病癥狀隨著目前社會(huì)的發(fā)展，衛(wèi)生條件的改善，蛔蟲(chóng)病目前來(lái)說(shuō)很少見(jiàn)了，只在極個(gè)別的農(nóng)村，環(huán)境比較差，還有一些城市，由于傳染問(wèn)題，會(huì)得寄生蟲(chóng)感染。最常見(jiàn)的就是蛔蟲(chóng)病，它是常通過(guò)糞口傳播進(jìn)入體內(nèi)，主要在于小腸內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)，然后逐步發(fā)育成成蟲(chóng)。因?yàn)榛紫x(chóng)有一定的特點(diǎn)，由于它首先是蠕動(dòng)的在腸道內(nèi)，所以說(shuō)如果蛔蟲(chóng)較多的話，可能會(huì)出現(xiàn)打結(jié)的情況，因此會(huì)形成腸梗阻。所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們?cè)谟^察孩子大便的時(shí)候，有可能發(fā)現(xiàn)一些蟲(chóng)卵，或死去的蟲(chóng)子尸體，這些是比較常見(jiàn)的。然后就是蛔蟲(chóng)有一定的特點(diǎn)，它喜歡鉆孔，像我們?cè)谀c道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開(kāi)口，比如說(shuō)膽囊，有膽總管和胰腺的開(kāi)頭，這些部位也容易引起蛔蟲(chóng)鉆入的情況。因此蛔蟲(chóng)一旦感染，首先孩子主要是表現(xiàn)出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會(huì)表現(xiàn)出蛔蟲(chóng)蠕動(dòng)更加劇烈，孩子會(huì)表現(xiàn)出腹脹，然后能摸到蠕動(dòng)的包塊，這也是在門(mén)診比較常見(jiàn)的。對(duì)于極個(gè)別的，可能由于蟲(chóng)卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內(nèi)的病變，這也是我們?cè)谂R床中見(jiàn)過(guò)的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲(chóng)的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，正規(guī)服用藥物，而且要定期檢查。通過(guò)一些便常規(guī)進(jìn)行檢查蟲(chóng)卵、蟲(chóng)體等，蛔蟲(chóng)病這種病并不可怕，主要是需要正規(guī)治療，而且作為家屬我們要時(shí)刻留心，一旦說(shuō)孩子出現(xiàn)腹痛，或者體重增長(zhǎng)較慢，大便有一些白色的蟲(chóng)體等情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院治療。
02:56
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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01:14
鄭清友
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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孟巖
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孟巖
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2018-07-24 2476次
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趙英帥
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龍振晝
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楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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