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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12433次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13116次

• 咳嗽會得支氣管擴張嗎
  咳嗽只是一種癥狀，不能說咳嗽就得了支氣管擴張，支氣管擴張的主要原因是肺組織感染和支氣管阻塞，兩者相互影響促使自己管擴張的發展和發生，支氣管擴張也可能是先天發育障礙，即遺傳因素引起，但少見。另外，有約30%的支氣管擴張患者病因不明，可能與全身疾病和機體免疫功能失調等因素有關：第一、支氣管肺組織感染，嬰幼兒期支氣管肺組織感染是支氣管擴張最常見的原因，由于兒童支氣管較細易阻塞，且管壁薄，反復感染破壞支氣管壁隔層組織。第二、支氣管阻塞、腫瘤異物和感染可引起腔內阻塞，支氣管周圍腫大的淋巴結或肺癌外壓也可引起阻塞支氣管。支氣管導致肺部脹，由于失去肺泡彈性組織的緩沖，胸腔負壓直接牽拉支氣管壁，致使支氣管擴張。第三、全身性疾病，并目前已發現類風濕關節炎、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、系統性紅斑狼瘡、人免疫缺陷病毒感染、黃甲綜合征等疾病，可同時伴有支氣管擴張。第四、支氣管先天性發育障礙和遺傳因素，支氣管先天性發育障礙，如巨大支氣管、支氣管擴張癥，因軟骨發育不全和彈性纖維不足導致局部管壁薄弱和彈性較差導致的支氣管擴張。
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  危云輝 主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院

  2019-04-25 3633次

• 支氣管擴張
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致了支氣管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復的咯血，主要致病因素是支氣管感染，阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹，百日咳或肺炎等病史，病因感染，感染是支氣管擴張的最常見原因，肺結核，百日咳，腺病毒肺炎，可以繼發支氣管擴張，曲霉菌和支原體以及可引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發支氣管擴張，先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外可能是由于結締組織發育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴張，纖毛的異常，纖毛結構和功能異常是支氣管擴張的重要原因，免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴張，異物的吸入，也可以導致繼發的支氣管擴張。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-02 5004次

• 慢性支氣管炎怎么會得
  慢性支氣管炎主要是由于病毒或者是細菌的感染引起的，比如說患者出現了感冒受寒等情況會造成支氣管炎，但是由于治療的不及時或者是沒有徹底的治愈，慢慢的便會轉變為慢性支氣管炎，而且慢性支氣管炎在治療起來比較困難，患者可能會反復的發作，所以一定要重視這種疾病，積極的給予藥物進行治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-27 1201次

• 小兒怎么會得支氣管炎
  病情分析：小兒支氣管炎是指支氣管發生炎癥。通常是由于普通感冒或者是流行性感冒，或者是由于病毒感染引起的并發癥，也有可能是由于細菌感染所引起的。小兒支氣管炎一年四季都可發病，但是在冬季和春季發病率比較高。意見建議：小兒患有支氣管炎在發病的時候一定要清淡飲食，低鹽低脂飲食，多注意休息，避免過度勞累，也要多呼吸新鮮的空氣，可以預防病情加重。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-02 401次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張的護理要點有以下幾點：第一，天冷應該注意患者的保暖，避免患者受涼、感冒。第二，需要患者戒煙，避免接觸煙霧以及刺激性的氣體。第三，患者痰量增多時應該采用體位引流，比如病變支氣管在下葉，應該采取頭低腳高的姿勢，每日兩到三次引流，每次約十五分鐘，至患者呼吸道通暢為止。第四，咯血時應該將血輕輕的咳
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 565次

• 怎么診斷支氣管擴張
  根據以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結核病史等；出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發狀陰影，并發感染出現小液平，C
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-18 889次