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• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內的血泵到主動脈，再送到外周供應的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進行強力的收縮，這個過程發生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現外周血液回流不了心臟，從而發生瘀滯，會出現下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達到外周，出現外周組織器官缺血、缺氧的表現，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-14 2281次

• 收縮性心力衰竭是什么

  收縮性心力衰竭是指由各種原因導致的心臟收縮功能障礙引起來的心功能衰竭，也就是因為心臟的收縮功能嚴重的下降，使心臟的排血量明顯的下降，使供應到身體各個臟器的血液明顯的減少，導致出現相應的臨床表現。首先心臟供血明顯的減少或者不足的臨床表現為乏力、氣短，各個臟器的功能都是明顯下降的。另外同時可能還伴有心室的擴大，做超聲心動圖可以發現左心室是擴大的，心臟的射血分數是明顯下降的，射血分數正常是50%-70%，這時射血分數是小于50%的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-03 1978次

• 舒張性心力衰竭
  舒張性心力衰竭是由于左心室舒張期主動松弛能力受損和心肌順應性降低，心肌細胞肥大伴間質纖維化導致其僵硬程度增加，從而使左心室在舒張期的充盈受損，心臟射血量減少，左室舒張末期壓力升高而發生心衰。舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭具有類似的癥狀和體征。患者常有高血壓等基礎疾病。心衰早期表現為不明原因的疲乏，運動耐力下降，心率每分鐘增加15~20次，可能是左心功能降低的早期表現。繼而可出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、舒張性心力衰竭。也可以表現出急性心力衰竭的癥狀，患者可有呼吸困難、強迫端坐位呼吸、表情恐懼、煩躁不安、頻繁咳嗽、咳大量白色或粉紅色泡沫痰。
  語音時長 1:34”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 6890次

• 舒張性心力衰竭治療
  一，治療肺瘀血癥狀，可應用靜脈擴張劑或者是利尿劑，降低前負荷，減輕肺瘀血，但要注意不能使用前負荷過度藥物，降低因單純舒張性心力衰竭者，心室充盈壓需要高于正常才能夠維持心搏量。二，調整心率和心律，心動過速時輸張期，心室充盈時間縮短，心搏量降低，竇性心率對于維持房室同步增加心室充盈十分重要，心房顫動常致心功能惡化，應迅速轉復，并維持竇性心率。三，居住，引起舒張性心力衰竭的因素，如積極地控制血壓，改善心肌缺血等。四，松弛心肌鈣拮抗劑，有正性松弛作用，對部分患者有限。五，逆轉左室肥厚，改善舒張功能，已知的腎素血管緊張素轉換酶抑制劑，鈣拮抗劑，β受體阻滯劑有逆轉左室肥厚，減輕左室重量的作用，有資料表明，腎素血管緊張素轉換酶抑制劑和全固酮拮抗劑，螺內酯對心肌間質纖維化消退的治療可能有效。六，如心臟心腔大小和攝血分數正常，則正性肌力藥物不僅無效，還有可能引起不良的作用。
  語音時長 1:40”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-08 2049次

• 怎么判斷舒張性心力衰竭
  病情分析：舒張性心力衰竭是由于左心室松弛能力受損，導致左心室舒張末期壓力增高的一種心力衰竭，判斷舒張性心力衰竭，主要根據患者的癥狀，患者容易出現疲乏無力，心率加快，呼吸困難，下肢水腫。另外，通過超聲心動圖檢查等可以明確診斷。意見建議：舒張性心力衰竭的患者需要應用利尿藥物、擴血管的藥物進行治療。另外，還需要根據原發病進行積極的治療，促進疾病的康復。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-05 1802次

• 舒張性心力衰竭有哪些
  病情分析：舒張性心力衰竭又叫射血分數保留的心力衰竭，它主要是由于人體的舒張功能受限，而導致的胸悶，呼吸困難等臨床癥狀，通常是由于一些病理性因素所導致的，例如各種快速性心律失常，室上性心動過速，心房顫動，長期高血壓控制不佳，心包疾病等因素所誘發。意見建議：舒張性心力衰竭的人群主要是積極治療原發疾病，控制心律失常，控制高血壓，如果心衰癥狀嚴重，可以應用利尿藥物，如托拉塞米，呋塞米等治療。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-10-24 1805次

• 舒張性心力衰竭的癥狀
  舒張功能不全的臨床表現與收縮功能不全相似臨床不易鑒別，以下三種有比較典型的癥狀。第一、癥狀有勞累性心悸、不同程度的呼吸困難，體征有靜脈的怒張、肝大、水腫、兩肺濕啰音、交替舒張期奔馬率以及第四心音。嚴重左心室舒張功能不全，通過室間隔等影響，致右室舒張功能不全，產生與收縮功能不全所導致的心功能不全的癥狀
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 163次

• 舒張功能不全性心力衰竭
  舒張功能不全性的心力衰竭簡稱是舒張性心力衰竭，主要是由于左心室舒張期主動脈的松弛能力受到損傷，以及心肌順應性大大的降低。主要病理發生機制就是心肌細胞肥大伴有間質纖維化，使其肌肉的僵硬程度增加。因而導致左心室的舒張期的充盈受損，導致左心的充盈期沒有太多的回心的血量，而造成在心室收縮的時候，心臟的搏出量
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 459次