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醫生主講實錄

舒張性心力衰竭是由于左心室舒張期主動松弛能力受損和心肌順應性降低,心肌細胞肥大伴間質纖維化導致其僵硬程度增加,從而使左心室在舒張期的充盈受損,心臟射血量減少,左室舒張末期壓力升高而發生心衰。舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭具有類似的癥狀和體征。

患者常有高血壓等基礎疾病。心衰早期表現為不明原因的疲乏,運動耐力下降,心率每分鐘增加15~20次,可能是左心功能降低的早期表現。繼而可出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、舒張性心力衰竭。也可以表現出急性心力衰竭的癥狀,患者可有呼吸困難、強迫端坐位呼吸、表情恐懼、煩躁不安、頻繁咳嗽、咳大量白色或粉紅色泡沫痰。

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