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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發炎等等，這些感染就可以誘發腎炎的發生。膜增生性的腎炎，在發病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現咽痛、咳嗽，到醫院去檢查才發現，或者有的病人會出現肉眼血尿，會出現血尿，或者是出現水腫，到醫院去檢查，發現有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3631次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預后是比較差的。繼發性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的，可以見于多發性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據患者得的原發病具體是什么來進行相關治療的，比如多發性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發性和繼發性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2133次

• 影響膜增生性腎小球腎炎預后的因素
  一型膜增生性腎小球腎炎通常伴有慢性進行性腎功能不全，病變初期病情進展速度相對平緩，隨著病情的遷延，多數患者病情逐漸惡化，病程五年以后，病情進展的速度明顯加快。絕大多數病例最終進展為尿毒癥，極少數的有自行緩解。影響膜增生性腎小球腎炎預后的因素主要有：1，臨床表現，早期出現腎功能減退或高血壓，肉眼血尿和腎病綜合征持續不緩解者，預后較差。2，病理改變，大量新月體形成者預后差，若30%以上腎小球有新月體形成，多在四年內進展至尿毒癥，此外重度系膜增生以及腎小球硬化等改變均為預后差的標志。3，年齡因素，這個因素目前尚有爭議，大多學者認為兒童較成人發展慢，預后略好。五十歲以上者則預后更差，預后與血補體血癥水平無關，腎間質病變程度與血清肌酐水平直接相關。
  語音時長 01:37”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 1272次

• 膜增生性腎小球腎炎預后
  膜增生性腎小球腎炎臨床過程雖有差異，但本病預后差，長期隨訪中，自然緩解率小于5%，平均存活率五年為65%至85%，十年為50%到55%，預后與下列因素有關：一，年齡。兒童較成人發病慢。二，臨床表現。有腎功能不全者、早期有高血壓、肉眼血尿、持續性腎病綜合征等預后差。三，類型。三型較一型、二型最差，二型腎移植中，一到三年內幾乎全部復發。四，病例中若有新月體形成大于30%，多在四年內死亡，處于膜增殖炎癥，五年存活率約75%，處于增殖硬化期，五年存活率往往40%左右。本病雖然療效欠佳，但根據其臨床表現及病理學改變，早期采用聯合治療，可一定程度的改善和穩定腎功能，提高生存率。
  語音時長 1:49”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-20 1628次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數病人可發展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1601次

• 膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導致的，目前發現比較常見的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病， Fabry病，alport綜合征，薄基底膜腎病等。意見建議：膜增生性腎小球腎炎患者平時飲食要需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃味精，雞精，生抽等調味品。蛋白攝入需要嚴格控制總量，并且以牛奶，雞蛋，瘦肉等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-08-19 1401次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復合物沉積在毛細血管內皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細胞以及系膜基質顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內皮細胞與基膜之間呈現雙軌現象，也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現為雙軌
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 150次

• 膜性增生性腎小球腎炎的特點
  系膜毛細血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點如下：光鏡下腎小球系膜細胞和系膜基質重度彌漫增生，高度增生的系膜細胞及基質沿毛細血管內皮細胞及基底膜之間插入毛細血管壁，導致毛細血管壁增厚，增厚的毛細血管壁出現雙層或多層的基底膜，稱為雙軌征。毛細血管腔狹窄，免疫熒光可見IGG和C3呈顆
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 160次