社區獲得性肺炎治療無效的判斷標準是什么?

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醫生主講實錄

經過48到72小時經驗治療后,無反應或臨床惡化,需要調整抗生素治療或需要進一步檢查的社區獲得性肺炎稱之為社區獲得性肺炎治療無效。治療無效的肺炎有兩種情況。

一,無反應性肺炎,對社區獲得性肺炎經驗治療72小時后仍有發熱,體溫大于38度或臨床癥狀持續存在,如不適,咳嗽,咳痰等。

二,進展性肺炎,對社區獲得性肺炎經驗治療72小時后,出現臨床惡化,病灶進展發展為急性呼吸衰竭,需要通氣支持,或出現膿毒癥,休克,某些進展性肺炎發生急性呼吸衰竭的時間可能超過了72小時,進展性感性肺炎的預后往往較差,需要進入icu進行治療,社區獲得性肺炎治療無效的原因可能有,宿主因素,病原體因素,非感染因素等。

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