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• 如何判斷肺癌是否肺外轉移

  排除有沒有肺外轉移，常規要做全身的骨掃描，因為肺癌容易發生骨轉移。要常規去檢查顱腦核磁，因為顱腦是肺癌最容易轉移的肺外器官。同樣我們要常規做腹腔CT，或者是腹部B超的檢查，來看有沒有腹腔臟器的轉移。排除遠處轉移我們要做顱腦核磁、全身骨掃描、腹部超聲或腹部CT，這些檢查同時是我們臨床分期的方法。明確了分期和病理，我們才能進一步確定治療方案。

  

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  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-11 5961次

• 肺癌常見的轉移部位有哪些

  肺癌轉移部位首先最常見的是肺內轉移，比如左側的肺癌轉移到右側，右側肺癌轉移到左側；其次是同一側胸膜有可能出現胸腔積液，可能是突破胸膜有胸膜的轉移造成的；接下來就是淋巴結轉移，比如肺內淋巴結、縱膈淋巴結、鎖骨上淋巴結等淋巴結轉移；再遠的就是腦轉移、骨轉移以及腎上腺轉移、肝臟轉移，也都是非常常見的轉移部位。可以做CT，主要看肺內有無小結節灶、多發結節灶、腫大淋巴結；鎖骨上的可以自己摸一摸或者做B超，來看看有沒有腫大淋巴結；頭可以做頭核磁或者頭CT；骨頭可以做骨掃描；肝臟、腎上腺可以做B超或者腹部CT。檢查可以分開做，也可以通過PET-CT從頭到尾一次掃描。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3100次

• 肺癌的胸外轉移表現
  胸腔外轉移的癥狀和體征以小細胞肺癌居多，其次是未分化大細胞肺癌、腺癌、鱗癌，可表現為顱內轉移的神經癥狀包括顱內壓增高、頭痛、惡心、嘔吐、精神狀態異常。少見癥狀是癲癇發作、偏癱，小腦功能障礙，定向力和語言障礙，此外還可以有腦病、小腦皮質變性、外周神經病變、肌無力等等。轉移到骨骼可以引起骨痛和病理性骨折，常見于小細胞肺癌，大多是融骨性的改變，少數肺癌也可以轉到腹部，部分小細胞肺癌可以轉移到胰腺，表現為胰腺炎癥狀或阻塞性黃疸的臨床表現。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2094次

• 肺癌胸外轉移引起的癥狀和體征
  胸腔外轉移的癥狀、體征可見于3%-10%的患者。以小細胞肺癌居多，其次為未分化大細胞肺癌、腺癌、鱗癌。一、轉移至中樞神經系統可引起顱內壓增高，如頭痛，惡心，嘔吐，精神狀態異常。少見的癥狀為癲癇發作，偏癱，小腦功能障礙，定向力和語言障礙。此外還可有腦病，小腦皮質變性，外周神經病變，肌無力及精神癥狀。二、轉移至骨骼，可引起骨痛和病理性骨折。大多為溶骨性病變，少數為成骨性。腫瘤轉移至脊柱后可壓迫椎管引起局部壓迫和受阻癥狀。此外，也常見股骨、肱骨和關節轉移，甚至引起關節腔積液。三、轉移至腹部，部分小細胞肺癌可轉移到胰腺，表現為胰腺炎癥狀或阻塞性黃疸。其他細胞類型的肺癌也可轉移到胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結，多無臨床癥狀，依靠CT、MRI或PET作出診斷。四、轉移至淋巴結，鎖骨上淋巴結是肺癌轉移的常見部位，可毫無癥狀。典型者多位于前斜角肌區，固定且堅硬，逐漸增大、增多，可以融合，多無痛感。
  語音時長 1:50”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 4053次

• 肺癌的轉移癥狀有哪些
  病情分析：頭疼，頭暈，骨骼疼痛等癥狀。肺癌轉移到哪個地方，就有可能會出現哪個地方的癥狀。比如如果出現腦轉移，就有可能會出現頭疼，頭暈，惡心，嘔吐等癥狀，如果出現了骨轉移，就有可能會出現轉移處骨骼的疼痛。意見建議：肺癌有轉移，一般是以全身的治療為主的，比如化療，靶向治療，免疫治療等。而如果有腦轉移，一般還需要進行顱腦的放療。如果有骨轉移，可以進行骨轉移處的止痛放療，而且還需要輸雙磷酸鹽類的抗骨轉移藥物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-06-13 1502次

• 肺癌轉移骨頭有哪些癥狀
  病情分析：肺癌骨轉移主要是引起轉移部位的骨質破壞，導致疼痛的癥狀。意見建議：肺癌骨轉移主要是引起轉移部位的疼痛癥狀，如果是承重骨的骨質破壞，還可能導致病理性的骨折。最常見的骨轉移部位是胸腰椎，股骨，骨盆骨，其次是肋骨。可以給予最痛的骨轉移部位局部姑息放射治療，能止痛及抑制骨破壞。還可以給予定期輸注唑來膦酸針抑制骨吸收。
  呂紅瓊 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-04-02 2302次

• 肺癌胸外轉移引起的臨床表現有哪些
  一般來說，肺癌胸外轉移，引起的臨床表現以小細胞肺癌居多，其次為未分化大細胞癌，腺癌，鱗癌，主要臨床表現有以下四個方面。轉移至中樞神經系統，可以引起顱內壓增高，如頭痛，惡心，嘔吐，精神狀態異常。轉移至骨骼，可以引起骨痛和病理性骨折。轉移至腹部，部分可以出現胰腺炎或阻塞性黃疸，還可以轉移到胃腸道，腎上腺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 76次

• 肺癌腹膜轉移癥狀有哪些
  肺癌腹膜轉移癥狀通常有呼吸困難、腹部脹痛、食欲減退、惡心嘔吐、腹部包塊等。1、呼吸困難：肺癌是臨床上一種比較常見的惡性腫瘤性疾病，如果沒有在早期發現疾病或者沒有及時進行干預，癌細胞可能會向腹膜轉移，此時通常表示疾病已經進入到中晚期，患者的肺部功能會明顯下降，從而會出現呼吸困難。2、腹部脹痛：發生腹膜
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2023-08-17 0次