不同腹痛特點(diǎn)提示哪些疾病

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醫(yī)生主講實錄

急性腹痛由一點(diǎn)開始,然后波及全腹者多為實質(zhì)臟器,如肝或脾的破裂,或空腔臟器穿孔后激發(fā)腹膜炎。如十二指腸潰瘍穿孔,疼痛始于上腹,后來波及全腹。盆腔炎始于下腹可波及全腹。如果是轉(zhuǎn)移性腹痛主要見于急性闌尾炎及消化性潰瘍穿孔,急性闌尾炎時可以腹痛始于上腹部,再轉(zhuǎn)到其中,只有小時候轉(zhuǎn)移到右下腹固定部。

牽涉痛和放射痛,比如說膽囊炎、膽石癥、出現(xiàn)的右上腹和劍突下疼痛,同時可以有右肩部或右肩胛下角處疼痛。

急性胰腺炎的上腹痛同時可伴有左肩痛或左右肋緣至背部疼痛。十二指腸后壁穿透性潰瘍可以導(dǎo)致十一至十二胸椎右旁區(qū)有放射痛,輸尿管上段和腎結(jié)石成腰痛,并右下腹和腹股溝區(qū)放射痛。

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