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• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2298次

• 創傷性氣胸嚴重嗎

  創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱肺破裂，深達細支氣管者稱肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時治療，否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂，可自行吸收，無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經急救處理后，一般要在醫院進行檢查和治療；3、開放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。開放性氣胸易于診斷，一經發現，必須立刻急救。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2223次

• 自發性氣胸如何預防？
  自發性氣胸的預防主要是針對病因預防，如果肺的組織有肺炎或者肺腫瘤會引起自發性的氣胸，出現自發性氣胸就要進行臨床的積極處理。而預防主要是預防肺部的炎癥，增強自身的抵抗力，多進行鍛煉，預防肺部的腫瘤，平時要戒煙、少酗酒，這樣可以導致自發性氣胸的發生率極大的降低。平時應該注意到含氧量高的地方進行散步，比如說公園、森林里面都是含氧量比較高的。出現自發性氣胸要做一個胸腔穿刺閉式引流術，術后要注意傷口的護理，預防傷口的感染。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-30 1500次

• 自發性氣胸預防
  自發性氣胸的預防主要是對引起氣胸的這些原因進行預防，然后也不要受外傷，平時在自己的生活中也要注意保護自己，不要隨隨便參加一些劇烈運動，或者是高強度的勞作，高強度勞作就會導致發生自發性的氣胸。另外，有肺炎、肺結核、肺癌這些疾病，也會引起自發性的氣胸，最常見的還是肺炎或者是肺結核，所以針對病因治療，然后進行預防，特別重要。如果有肺部的炎癥，要早期的進行抗炎治療，如果抗炎治療效果不佳，就會引起肺大泡破裂而產生氣胸，所以抗炎治療，去治療肺炎，才是預防肺炎引起自發性氣胸的重要的一個因素。
  語音時長 1:05”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-26 1297次

• 什么是自發性氣胸
  病情分析：自發性氣胸就是患者由于肺部的基礎疾病，導致肺大泡的破裂而形成的氣胸，會出現胸悶氣促呼吸困難的癥狀，重癥患者甚至出現休克呼吸衰竭的表現。意見建議：出現了自發性氣胸建議應該及時治療，臥床休息避免劇烈的運動。氣胸量比較多時要及時的胸腔穿刺術緩解氣胸對肺部的壓迫，改善患者胸悶氣促呼吸困難的癥狀。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-17 1203次

• 自發性氣胸的診斷以及如何處理
  根據癥狀、X線、CT可以診斷。X線檢查是診斷氣胸最可靠的方法，可顯示肺萎縮程度，有無胸膜黏連，縱隔移位及胸腔積液等。CT檢查對胸腔內少量氣的診斷較為敏感。處理:閉合性氣胸少于該側胸腔容積的20%時，一般在兩周以內可自行吸收。大量氣胸時進行胸膜腔穿刺，或胸腔引流術，同時應用抗生素預防感染。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-12-28 2303次

• 如何預防自發性氣胸的復發
  1、出院后休息2-4周，至少3-6個月內避免較劇烈和大量的活動，如上肢牽拉動作，廓胸運動等。2、避免用力和屏氣動作，保持大便通暢，2天以上未解大便應采取有效措施。3、戒煙，平時注意補充營養，攝入充足的蛋白質、維生素，不挑食，不偏食，適當進粗纖維素食物，以增強機體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統肌肉
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 143次

• 如何預防自發性氣胸的復發
  自發性氣胸的復發預防是患者康復過程中的重要環節。為確保有效預防，患者應遵循以下綜合策略：1、避免劇烈運動與過度用力：自發性氣胸患者應避免參與劇烈運動或進行重體力勞動，以降低肺部負擔，減少氣胸復發的風險。2、保持良好的生活習慣：戒煙是預防氣胸
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-05-23 0次