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• 肺纖維化間質(zhì)性肺炎是什么

  肺間質(zhì)纖維化和間質(zhì)性肺炎，近十余年在臨床上比較多見?，F(xiàn)在臨床上認為，在世界范圍內(nèi)，它也是一個難治性的疾病。它目前病因不是很明確，但是一般考慮，它是有感染的因素在里邊，是一種慢性的自身的免疫性疾病有關(guān)。比如一般常見的呼吸道病毒，也會引起來肺間質(zhì)的這種病變。這個病變過程，認為它是發(fā)生在肺泡和間質(zhì)，是由于多種復(fù)雜的致病因素導(dǎo)致了炎癥細胞，多種炎癥細胞形成一種免疫復(fù)合物，如果是在肺泡肺間質(zhì)就形成了一種間質(zhì)性肺炎。免疫復(fù)合物和炎癥細胞如果持續(xù)存在，就會刺激機體，它就去自己修復(fù)，一些纖維細胞、膠原細胞堆積，就等于是一種自身的修補的過渡，把肺泡、間質(zhì)就形成了一種纖維化的狀態(tài)，功能喪失，變成局部的硬化，所以就形成了肺間質(zhì)纖維化。所以間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化，實際上是同一個病，只不過疾病的不同階段。因為臨床上一般其他的科大夫?qū)@個病有的時候認識不是特別清楚，所以就統(tǒng)稱為肺間質(zhì)纖維化。

  

  02:13
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 9649次

• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù)，就是肺泡炎自身的成纖維母細胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。

  

  01:55
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 35647次

• 皮肌炎導(dǎo)致間質(zhì)性肺纖維化
  皮肌炎可以累及全身多臟器，肺部受累最常見的是肺間質(zhì)纖維化，比較輕的時候，患者可能沒有感覺，在臨床上也沒有表現(xiàn)，最近通過胸部的ct檢查或者是平片檢查才能發(fā)現(xiàn)。隨著病變的逐漸加重，患者可以出現(xiàn)進行性呼吸困難，往往患者容易被肌肉受累的癥狀所掩蓋或者患者因為不當(dāng)回事兒，所以耽誤了治療。到了病變晚期患者逐漸出現(xiàn)呼吸困難加重，端坐呼吸，夜間睡眠不能平躺，通過影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)，肺部呈網(wǎng)狀或者蜂窩狀的陰影，肺功能檢查提示限制性通氣障礙，彌散功能減退，疾病晚期可以出現(xiàn)肺動脈高壓，嚴重者會出現(xiàn)右心衰竭。
  語音時長 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 4444次

• 間質(zhì)肺纖維化治療
  治療方面的話，應(yīng)用的藥物比較多，糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑或者細胞毒性藥物，抗氧化劑，抗纖維化藥物，受體抑制劑，免疫調(diào)節(jié)劑；再就是基因治療，另外還可以進行氧氣療法，再就是濕化以及霧化治療，呼吸機應(yīng)用，還可以進行肺臟移植。間質(zhì)肺纖維化目前沒有特效的藥物。一般情況下當(dāng)成纖維細胞受到化學(xué)性或者物理性傷害時，會分泌膠原蛋白進行肺間質(zhì)組織的修補，就會造成肺臟纖維化。臨床表現(xiàn)主要是多發(fā)生在四十到五十歲，男性多于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見的癥狀。輕度肺纖維化呼吸困難常在劇烈活動的時候出現(xiàn)，因此常常被忽視。當(dāng)肺纖維化進展時，在靜息時也會發(fā)生呼吸困難，嚴重的肺纖維化患者會出現(xiàn)進行性呼吸困難。其他的癥狀主要有干咳，乏力，部分會患者會有杵狀指，口唇發(fā)干，肺組織纖維化嚴重的時候，會導(dǎo)致正常肺組織改變，引起呼吸衰竭。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4960次

• 肺纖維化會傳染嗎
  病情分析：肺纖維化不會傳染，它不是傳染病，它是肺部以肺間質(zhì)彌漫性滲出浸潤和纖維化為主要病變的一種疾病。病因包括病毒感染或者是細菌感染以及藥物，還有吸入理化物質(zhì)或者是過敏物質(zhì)。意見建議：預(yù)防肺纖維化，首先是要預(yù)防感冒或者是上呼吸道感染，并且積極的防治各種慢性疾病，注意休息，避免勞累，合理飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在空氣污染的環(huán)境下避免外出，如必須外出做好防護措施。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-10-01 901次

• 肺纖維化與間質(zhì)性肺炎怎么鑒別
  病情分析：肺纖維化與間質(zhì)性肺炎主要是通過肺部影像學(xué)來鑒別，肺纖維化通常表現(xiàn)為纖維條索狀影，而間質(zhì)性肺炎可表現(xiàn)為磨玻璃影、蜂窩狀影等，但區(qū)分兩者的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢診斷。意見建議：肺纖維化或者間質(zhì)性肺炎，患者多有慢性咳嗽、胸悶等癥狀，出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及早到醫(yī)院行胸部高分辨率CT檢查，發(fā)現(xiàn)異常時，還應(yīng)完善血沉、免疫功能等檢查，以進一步明確病變性質(zhì)。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-07-24 1701次

• 什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺纖維化
  特發(fā)性間質(zhì)性肺纖維化是一種慢性、進行性、纖維化的間質(zhì)性肺疾病，這種疾病會導(dǎo)致肺組織逐漸變得僵硬，影響肺功能，嚴重時可致呼吸衰竭。特發(fā)性間質(zhì)性肺纖維化的具體病因目前尚不完全清楚，可能與遺傳、環(huán)境、免疫等多種因素有關(guān)。一、疾病特點特發(fā)性間質(zhì)性肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺纖維化？
  特發(fā)性肺纖維化特指特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中，病理表現(xiàn)為普通型間質(zhì)性肺炎的一種類型，是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中最常見的一種，占47%到71%，病變局限于肺部，引起彌漫性肺纖維化，患者的胸片顯示雙肺彌漫的網(wǎng)格狀，或網(wǎng)格小結(jié)節(jié)狀浸潤影，以雙下肺和胸膜下明顯，隨著病情進展，可出現(xiàn)多發(fā)的囊狀透光影，即所謂的蜂窩肺改變。增
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 399次