有以下情況：
一、急性腎損傷。
二、容量負(fù)荷過重導(dǎo)致的急性心力衰竭或者藥物難以控制的高血壓。
三、嚴(yán)重的代謝性酸中毒及不易糾正的高鉀血癥。
四、高鈣血癥、低磷血癥及高磷血癥。
五、慢性腎衰竭合并難以糾正的貧血。
六、尿毒癥神經(jīng)病變和腦病。
七、尿毒癥胸膜炎或心包炎。
八、慢性腎衰竭合并嚴(yán)重營養(yǎng)不良者。
九、不能解釋的器官功能障礙或全身狀況下降。
十、藥物或者毒物中毒時也可以應(yīng)用血液透析。
什么情況需要血液透析呢？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-07-25 3384次
00:00
1:01
醫(yī)生主講實(shí)錄
以上內(nèi)容僅供參考
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血液透析痛苦嗎透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝觯梢詭椭覀兘鉀Q很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。
03:29
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 30147次
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血液透析期間需要注意哪些事如果一個病人正在進(jìn)行血液透析的治療，在這個過程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監(jiān)測病人的血壓，有沒有過高或者過低的情況。另外要監(jiān)測心率，看一下有沒有心律失常。另外我們還要觀察透析機(jī)，有沒有相關(guān)報警情況的發(fā)生。像有一些病人會有血流量、靜脈壓，或者是動脈壓的報警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過程當(dāng)中，我們還要嚴(yán)密的監(jiān)測患者血液濾器的變化，看有沒有凝血的發(fā)生，隨時調(diào)整抗凝藥物的治療。還有在透析過程當(dāng)中，有一些病人會出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況，有一些病人會有低血糖的發(fā)生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴(yán)密的觀察，以及進(jìn)行處理的。
01:14
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 5142次
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哪些情況需要血液透析呢血液透析（HD）是急慢性腎功能衰竭患者，腎臟替代治療方式之一，它清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡，同時清除體內(nèi)過多的水分。以下情況可能需要血液透析：1.急性腎損傷。2.容量負(fù)荷過重，導(dǎo)致的急性心力衰竭，或藥物難以控制的高血壓。3.嚴(yán)重的代謝性酸中毒，及不易糾正的高鉀血癥。4.高鈣血癥，低鈣血癥及高磷血癥。5.慢性腎衰竭，合并難以糾正的貧血。6.尿毒癥神經(jīng)病變和腦病。7.尿毒癥，胸膜炎或心包炎。8.慢性腎衰竭，合并嚴(yán)重營養(yǎng)不良。9.不能解釋的器官功能障礙，或全身狀況下降。10.藥物或毒物中毒。語音時長 1:06”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-24 3668次
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什么情況的病人需要血液透析治療血液透析是最常用的血液凈化的方法之一，急、慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應(yīng)癥，其中急性腎衰竭的透析指證為高分解代謝者，即血尿素氮每日升高9毫摩爾每升時，應(yīng)立即透析。非高分解代謝者，凡符合下列情況之一者，即可行透析治療：1、無尿、少尿超過48小時。2、尿素氮大于28.56毫摩爾每升，或每日上升9毫摩爾每升。3、血肌酐大于440微摩爾每升。4、血鉀大于6.5毫摩爾每升或心電圖有高鉀血癥表現(xiàn)者。5、嚴(yán)重的代謝性酸中毒。6、有明顯左心衰、肺水腫、腦水腫及尿毒癥癥狀等。慢性腎衰竭透析的指征，包括：1、具有尿毒癥癥狀者。2、血肌酐707微摩爾每升以上。3、肌酐清除率小于10毫升每分。4、血鉀大于6.5毫摩爾每升。5、有難以控制的充血性心力衰竭及嚴(yán)重的鈉水潴留者。語音時長 1:37”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 5521次
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腎病什么情況需要透析病情分析：一般當(dāng)腎病病情嚴(yán)重影響到了身體正常新陳代謝功能時就需要透析。例如腎病誘發(fā)了腎衰竭，腎病綜合征，或者重度腎病性糖尿病時，就需要做透析治療。建議腎病人群定期完善相關(guān)檢查，明確腎病的發(fā)生情況，適當(dāng)?shù)耐肝鲋委煛Ｒ庖娊ㄗh：透析期間，飲食方面盡量少吃含有鈉元素的食物和鉀元素的食物，例如橘子，香蕉以及咸鹽腌制食品。多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，例如雞肉，鴨肉，豬肉等補(bǔ)充身體能量。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-02-27 1202次
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高血壓腎病什么情況下需要做血液透析病情分析：高血壓腎病達(dá)到尿毒癥期需要血液透析，肌酐大于707umol/l，除此之外，出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴(yán)重心衰。也需要血液透析治療。意見建議：高血壓腎病如果早期將血壓控制好，會延緩腎功能衰竭，早期要將血壓控制在小于130/80毫米汞柱左右，可以選擇ACE I或者ARB類降壓藥物，比如依那普利、貝那普利、厄貝沙坦等保護(hù)腎功能。保持健康的生活方式，低鹽、低脂優(yōu)質(zhì)動物蛋白飲食。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2022-01-26 2003次
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什么情況需要血液透析呢？有以下情況：一、急性腎損傷。二、容量負(fù)荷過重導(dǎo)致的急性心力衰竭或者藥物難以控制的高血壓。三、嚴(yán)重的代謝性酸中毒及不易糾正的高鉀血癥。四、高鈣血癥、低磷血癥及高磷血癥。五、慢性腎衰竭合并難以糾正的貧血。六、尿毒癥神經(jīng)病變和腦病。七、尿毒癥胸膜炎或心包炎。八、慢性腎衰竭合并嚴(yán)重營養(yǎng)不良者。九、不能解釋的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 393次
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什么情況的病人需要血液透析治療血液透析是最常用的血液凈化的方法之一，急、慢性腎衰竭是血液透析最主要的適應(yīng)癥，其中急性腎衰竭的透析指證為高分解代謝者，即血尿素氮每日升高9毫摩爾每升時，應(yīng)立即透析。非高分解代謝者，凡符合下列情況之一者，即可行透析治療：1、無尿、少尿超過48小時。2、尿素氮大于28.56毫摩爾每升，或每日上升9毫摩爾
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 432次
