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為你推薦

• 腎炎一定要做腎穿刺嗎

  如果患者初步明確診斷了腎炎，一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進(jìn)行一段時間的治療，如果病人治療有效果，或者是病情比較平穩(wěn)，或者是發(fā)展比較緩慢，我們都不需要去做腎穿刺。因?yàn)槟I穿刺畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，但是如果疾病用藥沒有得到很好的控制，病情發(fā)展比較迅速，甚至很快就引起急性腎衰了，這個時候需要做腎穿刺進(jìn)一步明確病因，然后對因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類型，對患者的病情發(fā)展、病程的長短，以及他的預(yù)后都是很有幫助的。因?yàn)槟I穿刺是有創(chuàng)的檢查，所以它也有很多自己的禁忌證，像孤立腎。如果這個病人先天性只有一個腎，或者是由于后天因素切掉一個腎，只有一個腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向，比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血，這個也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓，比如惡性的高血壓沒有得到穩(wěn)定的，這個是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動性感染因素，這個也是沒有控制的情況下，也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺，我們對一個病人，第一是看他有沒有需要，第二是看他有沒有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷，并且沒有禁忌證的情況下，才可以去做腎穿刺有創(chuàng)檢查。

  

  02:13
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8206次

• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點(diǎn)在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件，身體特別差，或者說是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話，可以進(jìn)行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 6364次

• 為什么要做腎穿刺？
  除了腎穿刺外的其他的一些臨床檢查手段，比如尿常規(guī)，出血查腎功能，24小時尿蛋白定量等。這些檢查，都能夠了解腎功能情況怎么樣，蛋白尿情況怎么樣但是腎臟實(shí)際上是一個濾過系統(tǒng)，只知道尿液有沒有排出來，只知道有沒有漏出蛋白尿，而里面病變情況并不是知道的，這就需要做腎穿刺活檢了，所以穿刺活檢的意義在于，明確腎臟病變情況，因?yàn)橥瑯拥呐R床表現(xiàn)可能里面的病變情況不一樣，而里面的情況不一樣其方法是不一樣的，所以對于診斷疾病的幾個性質(zhì)更加的有價值。通過腎穿刺能確定治療方案，同時還能夠幫助判斷疾病發(fā)展的方向和預(yù)后，因?yàn)橥瑯拥呐R床表現(xiàn)，比如兩個病人同樣的肌酐的水平，同樣的尿蛋白情況，但實(shí)際上腎臟里面的病變程度不一樣，這樣的患者最初發(fā)展的結(jié)果和方向，是不一樣的。還有對于有一些特殊類型的腎病，是有很大的價值的，比如一些常見的疾病，臨床表現(xiàn)可能跟普通的腎炎是一樣的，但是不做穿刺，是不可能知道有這樣的問題的。
  語音時長 01:58”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-10 12779次

• 為什么要做甲狀腺穿刺
  完善甲狀腺穿刺，主要是對疾病進(jìn)行診斷，比如考慮甲狀腺腫物為惡性疾病的時候，通過甲狀腺穿刺，可以評估甲狀腺腫物的良惡性，一旦出現(xiàn)了惡性的可能性大，要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能夠使患者達(dá)到最好的預(yù)后。除此之外，甲狀腺穿刺還對某些甲狀腺疾病有一定的診斷作用，例如橋本甲狀腺炎的患者，可以通過甲狀腺穿刺來進(jìn)行明確診斷，但是因?yàn)榧谞钕俅┐虒儆谟袆?chuàng)檢查，目前常使用血液之中相關(guān)抗體的檢測來作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 3180次

• 為什么要做甲狀腺穿刺
  病情分析：當(dāng)做甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的時候通常需要做甲狀腺細(xì)針穿刺來判定甲狀腺結(jié)節(jié)病變的性質(zhì)，判定甲狀腺結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)，指導(dǎo)患者病情的預(yù)后，以及指導(dǎo)后期的治療方案。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺的病變存在惡性傾向的時候，應(yīng)該盡早地配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，根治治療，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散。如果說甲狀腺的病變是良性的，但是結(jié)節(jié)比較大的話，也應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)橛锌赡軙?dǎo)致患者出現(xiàn)壓迫癥狀。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 2201次

• 腎小球腎炎為什么要做腎穿刺活檢
  病情分析：腎小球腎炎之所以行腎穿刺檢查，主要是為了明確具體的病因以及病理類型。腎小球腎炎是一大類疾病，涉及到的原因是非常多的。有些患者的病因不容易明確，有些明確了，但是具體的病理類型不清楚，這些都需要行腎穿刺檢查。意見建議：腎小球腎炎患者在行腎穿刺之前，建議要完善血常規(guī)，凝血常規(guī)，泌尿系的超聲等等檢查來排除患者是不是有出血傾向。腎穿刺之后要注意休息，多飲水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1502次

• 為什么要做腎穿刺
  做腎穿刺通常具有明確病因、緩解腎臟梗阻、治療腎結(jié)石等作用。1、明確病因：腎穿刺一般是在醫(yī)生的引導(dǎo)下，將穿刺針快速的穿入腎臟，并迅速的拔出穿刺針，可以獲得腎臟組織，將取出的組織送檢，能夠根據(jù)病理學(xué)分析，有助于判斷腎炎綜合征、腎病綜合征具體的病理學(xué)亞型，具有比較重要的參考價值。2、緩解腎臟梗阻：當(dāng)患者的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 為什么要做穿刺
  做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細(xì)胞的成分，可以對疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法，通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分，結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。一般情況下做穿刺的時候，是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi)，抽取部分分解物，也可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-11 1011次