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醫(yī)生主講實(shí)錄

各種心臟病發(fā)生右心衰竭時(shí)均可引起全身性水腫,如先天性心臟病、肺心病、心包疾病、冠心病、心肌疾病、感染性心內(nèi)膜炎、心臟瓣膜病、高血壓心臟病等。

心源性水腫是因心臟的收縮或舒張功能障礙,導(dǎo)致體循環(huán)淤血、靜脈壓增高及毛細(xì)血管濾過(guò)壓增加而引起水腫。

心源性水腫的特點(diǎn)是先見(jiàn)于下肢,臥床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明顯凹陷性水腫,重癥者可波及全身,下肢水腫多于下午后出現(xiàn)或加重,休息一夜后可減輕或消失,水腫常從下肢逐漸遍及全身。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水或胸水,水腫性質(zhì)堅(jiān)實(shí),移動(dòng)性較小。靜脈壓測(cè)定明顯升高,常有心臟病病史和心臟病體征。

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