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• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5742次

• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統的壓力升高，進而形成了各種并發癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過頸內靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5747次

• 門靜脈高壓癥分為肝內
  門靜脈高壓癥原發性血流阻力增加型可分為肝前型、肝內型和肝后型。肝前型發病率小于5%血栓形成，門靜脈血栓形成、脾靜脈血栓形成、門靜脈海綿樣變，門靜脈或脾靜脈受外來腫瘤或假性胰腺囊腫，壓迫或浸潤，或門靜脈癌栓。肝內型占發病率90%，竇前型如早期血吸蟲病，先天性肝纖維化，特發性門靜脈高壓，早期原發性膽汁性肝硬化等，還有竇型混性肝炎肝硬化，酒精性肝硬化，脂肪肝等，竇后性肝靜脈血栓形成或栓塞等。肝后型占1%，如下腔靜脈閉塞性疾病，縮窄性心包炎，慢性右心衰，三尖瓣功能不全等。
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  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-16 3123次

• 門靜脈高壓癥分為肝內
  肝內性原因造成的門靜脈高壓癥，這個原因最常見的就是肝硬化。因為肝硬化，這個時候會出現肝血竇之間的阻力增加，這個時候會出現一個傳導性的門靜脈壓力增高。門靜脈高壓力增高之后，會出現一系列的臨床表現，比如脾大、脾功能亢進、腹水以及門體靜脈外之間的側支循環建立，在臨床上治療，最主要的目的就是解決這些問題。對于肝硬化來說，產生的原因有病毒性肝炎造成的，這個是我們國家最常見的，還有酒精肝、寄生蟲感染等這些都是肝內的情況。在肝內的情況里面還有，肝血竇的肝竇性，還有竇前性和竇后性，一般說病竇性肝炎，是竇后性的情況，寄生蟲感染是竇前性的情況，我們把這些情況了解清楚之后，對門靜脈高壓癥的情況就有深刻的認識。
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  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-08-14 2067次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現，那么患者就有可能會出現胃底食管靜脈曲張。而且有的時候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會造成患者在短時間內出現失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個不確定的問題。患者要注意仔細的保養，這樣的話才不會影響到生命的危險。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-19 2702次

• 門靜脈高壓掛什么科
  病情分析：一般情況下門靜脈高壓的患者是可以掛消化內科或者普通外科來進行診治的，此病大多數見于中年男性，大多數是由于毛細血管瘤，門靜脈海綿狀血管瘤等疾病所導致的。意見建議：建議病人在飲食上應該進食一些無刺激，易于消化的食物，然后應該做血尿常規的檢查和肝功能的檢查來明確具體的病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-17 1802次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導致的，也可能是患者患有胃癌導致的，需要及時前往醫院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環障礙、血流壓力增加，導致食管和胃底的靜脈擴張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現為食欲減退、腹脹、乏力、肝區疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-07-22 231次

• 肝門靜脈高壓可導致什么靜脈曲張
  肝門靜脈高壓可導致食管-胃底靜脈曲張。食管-胃底靜脈是肝門靜脈的一個側支，肝門靜脈高壓時血液無法由肝門靜脈順利通過，此時就需要側支的血管承擔起運輸這部分血液的工作，最終可引起食管-胃底靜脈曲張。肝門靜脈高壓主要是由肝硬化引起的，肝門靜脈高壓患者的病情發展比較緩慢，早期并不會出現什么不適，但隨著病情不
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-17 207次