顱腦損傷和醫源性損傷是造成面神經損傷的主要原因,面神經損傷導致的面癱等臨床表現,對患者的生活、工作帶來諸多的不良影響。
面神經可分為腦橋內段,顱內段,內耳道段和顱外段的,不同部位的損傷會有相應的解剖和臨床特征,其手術治療方法也不盡相同,對于面神經的臨床表現主要有區域癱瘓癥狀,面神經損傷的主要表現可以分為四個區域局部的癥狀,也可以表現為同側全部顏面肌癱瘓,額肌麻痹可以導致不能皺眉等。
其次面癱也可以根據面神經受損的程度分為完全性面癱和不完全性面癱,根據損傷恢復情況,可分為暫時性面癱和永久性面癱,不同時間點面神經損傷的特點不同,傷后的早發性面癱提示面神經挫傷活裂傷,多為頑疾性面癱,不同部位面神經損傷,特點也不同。
顱外段損傷者主要表現為同側表現,表情肌麻痹和角膜反射消失,腦干內段傷損傷常伴隨外展神經麻痹和對側肢體偏癱等。