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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑,不是激素,也不含有任何激素的成分。甲氨蝶呤是一種改善病情的抗風(fēng)濕藥物,具有延緩和改善病情進(jìn)展的作用。但是臨床癥狀的明顯改善,大約需要1-6個(gè)月的時(shí)間,起效較非甾體類(lèi)抗炎藥慢。

甲氨蝶呤可使嘌呤合成受益,同時(shí)具抗炎作用,一般每周劑量為7.5-25毫克以口服為主,也可以靜脈注射或肌肉注射,一般4-6周開(kāi)始起效,療程至少半年。

其不良反應(yīng)有肝損害、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制和口角糜爛等,停藥后多能恢復(fù),一般被應(yīng)用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎以及白塞病等系統(tǒng)性血管炎等。

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