甲氨蝶呤片是激素藥嗎

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醫生主講實錄

甲氨蝶呤片并不是激素,患者們可以放心使用,在使用的時候有以下注意事項:

一,應用甲氨蝶呤片前應做好以下準備,評估甲氨蝶呤片不良反應的危險因素,患者教育,檢測血常規肝腎功能、白蛋白、艾滋病抗體,乙肝標志物,血糖、血脂及妊娠試驗。

二、甲氨蝶呤首次口服劑量通常為5毫克,7.5毫克,每周一次,療效好且可耐受,可每二至四周增加2.5毫克,劑量15~20毫克,每周一次,療效較差或不能耐受可考慮靜脈用藥。

三、聯合至少每周五毫克葉酸口服,在用甲氨蝶呤后第三天服用,這樣既能減少甲氨蝶呤副作用,又能保證療效。

四、開始使用甲氨蝶呤時或其劑量增加時,每一個月到一個半月檢測一次肝腎功能和血象。用藥劑量穩定及各項指標穩定后可延長檢測時間,每一到三個月檢測一次。

五、轉氨酶水平增高到正常上線的三倍以上需立即用藥,待轉氨酶水平恢復正常重新開始使用小劑量甲氨蝶呤治療。

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