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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13080次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 87682次

• 化學(xué)性腹膜炎
  化學(xué)性腹膜炎是由于各種病因所致，內(nèi)在或外來的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入腹膜腔，強(qiáng)烈刺激腹膜而發(fā)生的化學(xué)性炎癥，同時(shí)出現(xiàn)腹膜炎癥狀、體征，化學(xué)性腹膜炎是腹膜炎的一個(gè)早期階段，此時(shí)腹腔滲液中無細(xì)菌繁殖，隨后可繼發(fā)細(xì)菌感染，可發(fā)展成為化膿性腹膜炎。化學(xué)性腹膜炎，可由膽汁、胰液、胃液、胎糞以及放射線造影劑等引起。化學(xué)性腹膜炎最主要的癥狀就是腹痛，一般很劇烈，不能忍受，呈持續(xù)性，深呼吸、咳嗽、活動(dòng)身體時(shí)，都可以加劇疼痛，故患者多不能夠變動(dòng)體位，疼痛多次原發(fā)灶開始，炎癥擴(kuò)散后漫延及全腹，但仍以原發(fā)病部位最為顯著。化學(xué)性腹膜炎還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等一些癥狀，當(dāng)腹膜炎進(jìn)入嚴(yán)重階段時(shí)，還可以出現(xiàn)一些感染中毒性的癥狀，如高熱、口干、脈速及呼吸淺快等全身中毒的表現(xiàn)，更嚴(yán)重者可以出現(xiàn)感染性休克。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 5411次

• 腦膜炎的化學(xué)預(yù)防
  腦膜炎是由腦膜炎奈瑟球菌b型流感嗜血桿菌引起的一些腦膜炎癥，或者其他感染的化學(xué)預(yù)防，都是適用于密切接觸的患者。在密切接觸患者當(dāng)中，常常會(huì)存在無癥狀帶菌者，化學(xué)預(yù)防的目的是消除密切接觸者中無癥狀攜帶狀態(tài)的人群，并使接觸者不發(fā)生侵襲性的感染。盡管進(jìn)行化學(xué)預(yù)防之后有一些疾病仍然可以發(fā)生，但是必要的時(shí)候可以對(duì)監(jiān)護(hù)者進(jìn)行宣教工作，然后對(duì)接觸者進(jìn)行密切的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)不可解釋的疾病首發(fā)癥狀我們一定要立刻就醫(yī)。現(xiàn)在國(guó)外存在一些關(guān)于腦膜炎的化學(xué)預(yù)防的方案而且藥物和劑量方面也是有明確的規(guī)定，這可以供我們參考一下，但是畢竟和國(guó)內(nèi)也是有一定差異。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 1566次

• 結(jié)核性腦膜炎與化膿性腦膜炎怎樣區(qū)別
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎與化膿性腦膜炎的區(qū)別：1、起病特點(diǎn)：結(jié)核性腦膜炎多起病隱匿，慢性病程；化膿性腦膜炎起病急、病情兇險(xiǎn)。2、癥狀不同：結(jié)核性腦膜炎表現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀（低熱）、腦實(shí)質(zhì)損害相對(duì)少見；化膿性腦膜炎感染癥狀明顯（高熱、寒戰(zhàn)），腦實(shí)質(zhì)受損的局灶癥狀相對(duì)多見。3、腦脊液不同：除了腦脊液顏色、性狀可能不同外，結(jié)核性腦膜炎細(xì)胞數(shù)以淋巴細(xì)胞數(shù)升高為主；化膿性腦膜炎細(xì)胞數(shù)以中性粒細(xì)胞數(shù)升高為主。意見建議：懷疑結(jié)核性腦膜炎或化膿性腦膜炎應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科就診，根據(jù)起病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行鑒別，腰椎穿刺做腦脊液檢查對(duì)疾病的診斷有重要意義。患者要積極配合抗結(jié)核或抗細(xì)菌治療，飲食上要增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素?cái)z入。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-19 1802次

• 化學(xué)性牙槽骨壞死是什么
  病情分析：化學(xué)性牙槽骨壞死是指醫(yī)源性牙髓腔穿孔導(dǎo)致As2O3外溢。As2O3為原生質(zhì)毒,與牙周組織接觸后,迅速引起牙槽骨變性、壞死、死骨形成及牙槽骨喪失。意見建議：在平常的時(shí)候養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙配合牙線間隙刷，及時(shí)清除牙齒縫隙的食物嵌塞。不吃甜食，清淡飲食，不吃辛辣刺激食物，多吃一些新鮮水果蔬菜，定期的去正規(guī)的醫(yī)院口腔科檢查牙齒，避免疾病的發(fā)生。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-06 1302次

• 化學(xué)性腹膜炎
  化學(xué)性腹膜炎是由于各種病因所致，內(nèi)在或外來的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入腹膜腔，強(qiáng)烈刺激腹膜而發(fā)生的化學(xué)性炎癥，同時(shí)出現(xiàn)腹膜炎癥狀、體征，化學(xué)性腹膜炎是腹膜炎的一個(gè)早期階段，此時(shí)腹腔滲液中無細(xì)菌繁殖，隨后可繼發(fā)細(xì)菌感染，可發(fā)展成為化膿性腹膜炎。化學(xué)性腹膜炎，可由膽汁、胰液、胃液、胎糞以及放射線造影劑等引起。化學(xué)性腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 242次

• 化學(xué)性腹膜炎
  化學(xué)性腹膜炎是由化學(xué)物質(zhì)刺激腹膜引起的炎癥，臨床上常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。針對(duì)這一病癥，藥物治療起著至關(guān)重要的作用，能夠有效緩解癥狀，控制病情發(fā)展。化學(xué)性腹膜炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，主要涉及化學(xué)物質(zhì)對(duì)腹膜的直接損傷和繼發(fā)的炎癥反應(yīng)。因此，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-28 0次