經支氣管鏡球囊擴張術的常見并發癥及注意事項有哪些?

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醫生主講實錄

經支氣管鏡球囊擴張術,常見的并發癥包括氣道管壁撕裂導致出血,縱隔氣腫,氣胸,氣管胸膜瘺等。注意事項包括:

1.擴張球囊的直徑不超過相應氣管支氣管的正常直徑,具體病例需要結合病變支氣管的直徑和性質做決定。

2.擴張球囊的長度,決定于病變的長度。

3.理想的球囊放置位置應該是剛好包括狹窄段支氣管,操作時球囊遠端不超過狹窄段支氣管遠端,否則可能導致遠端氣道撕裂。

4.為避免氣道撕裂選擇球囊不要太粗,擴張時間也不宜太長,特別是第一次擴張。一般不超過一分鐘,確認氣道壁無明顯撕裂和出血再考慮加壓擴張。

5.及時進行x線檢查。及早發現氣胸,縱隔氣腫,及時對癥處理。

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