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醫生主講實錄

嚴重腎衰就是指的是心臟結構擴大明顯,心肌收縮力明顯降低,心臟的射血分數明顯下降,一般情況下心臟的射血分數小于30%以下,這種情況才考慮是嚴重的心衰。

對于這種情況的治療,藥物方面肯定是需要強化,強心利尿擴血管,應該是需要應用地高辛,呋塞米,螺內酯,同時應該應用擴血管的藥物,比如說依那普利,卡托普利,消心痛,另外需要營養心肌,改善心肌代謝治療,加用曲美他嗪這樣的藥物。

如果說是嚴重的心衰,通過以上藥物治療效果非常差,那么如果心腔結構擴大明顯,心臟收縮不同步,還可以采用手術治療,選擇心臟在同步化治療。這種情況如果手術成功,患者的心腔結構有可能會逐漸的恢復。另外患者的射血能力,心肌收縮力都有可能會有一定程度的改善。

另外到了心衰的終末期,對藥物反應非常的差,生活質量也非常差,對于這種情況如果其他的臟器還可以,那么還可以做心臟移植手術。

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