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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5954次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因為嚴重并發癥就會出現，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點點了，如果有一點點的擦傷，就會導致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點，因為年齡大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 4636次

• 引起上消化道出血的全身疾病
  1．血管性疾病，過敏性紫癜，遺傳性出血性毛細血管擴張（Rendu-Osler-Weber病），彈性假黃瘤（Gr6nblad-Strandberg綜合征），動脈粥樣硬化等。2．血液病，血友病，血小板減少性紫癜，白血病，彌散性血管內凝血及其他凝血機制障礙。3．尿毒癥。4．結締組織病，結節性多動脈炎，系統性紅斑性狼瘡或其他血管炎。5．急性感染，流行性出血熱，鉤端螺旋體病等。6．應激相關胃黏膜損傷（stress-relatedgastricmucosalinjury，各種嚴重疾病引起的應激狀態下產生的急性糜爛出血性胃炎乃至潰瘍形成統稱為應激相關胃黏膜損傷，可發生出血，發生大出血以潰瘍形成時多見。
  語音時長 1:11”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-07 1350次

• 上消化道出血有哪些疾病
  引起上消化道出血的原因非常多：如患有胃炎，胃潰瘍的患者，由于潰瘍有可能會引起血管破裂，從而引起上消化道出血。另外患有胃癌的患者，由于腫瘤的生長，有可能會侵犯周圍血管，也有可能會引起血管破裂，從而引起上消化道出血。除此之外，患有慢性肝硬化的患者，由于門靜脈壓力升高，患者會出現胃底食管靜脈曲張，如果胃底食管靜脈曲張出現破裂，也有可能會引起上消化道出血。除此之外，有些患者由于長期服用抗血小板或者抗凝的藥物進行治療，有可能會引起凝血功能異常，也有可能會導致消化道出血。除此之外，患有一些血液性疾病，也有可能會出現上消化道出血，如患有白血病，再生障礙性貧血，有可能會導致上消化道出血。
  語音時長 01:28”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-15 2229次

• 上消化道出血有哪些疾病
  病情分析：一般情況下，引起上消化道出血的原因有很多。主要就是食管疾病食管炎、食管癌或者食管潰瘍等疾病，另外就是急慢性胃炎以及胃癌、急性胃擴張以及胃息肉的疾病。另外食管胃底靜脈曲線破裂出血等因素也會造成上消化道出血的現象。意見建議：建議上消化道出血的病人應盡量避免食用一些生冷、生硬、不易消化的食物，應盡量避免吃一些辛辣的、油膩的、刺激性的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-28 1502次

• 消化道出血的有哪些疾病
  病情分析：在臨床上引起消化道出血的有應激性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，胃腸道腫瘤，胃炎，腸道感染，炎癥性腸病等疾病，主要是分為上消化道出血和下消化道出血兩種類型。意見建議：建議病人在早期可以先進行保守治療，服用抑酸和止血的藥物來緩解臨床癥狀，然后保守治療無效時就要考慮外科手術的處理了。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-02 1203次

• 引起消化道出血的全身性疾病有哪些
  由全身性疾病引起的消化道出血可以不具特異性的累及部分消化道，也可以彌散于全消化道，常見疾病主要包括以下三個方面：一，血管性疾病，如過敏性紫癜，動脈粥樣硬化，結節性多動脈炎，系統性紅斑狼瘡，遺傳性出血性毛細血管擴張等。二，血液系統疾病，如血友病，原發性血小板減少性紫癜，白血病，彌散性血管內凝血以及其他
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 83次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發熱等。大多數患者經積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾病：如食管賁門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-01 0次