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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營養(yǎng)不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-07 7639次

• 肝硬化是如何分類的

  肝硬化，一般可以分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化是指肝臟的合成功能，還是存在的，它可以產生一定量的白蛋白，能維持正常的、人體的代謝的需要，病人轉氨酶可以正常，沒有明顯的這種臨床表現(xiàn)，沒有肝硬化合并癥的癥狀。失代償期肝硬化是指肝臟的合成功能，代謝功能已經發(fā)生了嚴重的障礙，不能合成足夠的白蛋白，可以引起低蛋白血癥，病人可以出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝腎綜合征等嚴重的并發(fā)癥。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-04 2871次

• 肝硬化的預后及預防
  ?預后和病情的輕重以及以及臨床上常對肝硬化分級的標準有關系，病情越重預后越不好，預防方面積極采取針對病因的預防，防止或者延遲肝硬化的形成，以及并發(fā)癥的發(fā)生。在我國肝硬化的病因主要是慢性乙型病毒性肝炎，防治乙肝是控制本病的關鍵，新生兒和高危人群應該注射乙肝疫苗，乙肝患者給予積極的抗病毒治療，嚴格執(zhí)行器械的消毒，嚴格篩選獻血員，節(jié)制飲酒，注意合理的營養(yǎng)，避免應用肝損傷的藥物。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1745次

• 肝硬化的治療和預后
  肝硬化是因組織結構紊亂而導致肝功能障礙，目前尚無根治辦法，主要在于早期發(fā)現(xiàn)和阻止病情進展，針對肝硬化的治療目前我們有以下方法一，支持治療，如果是有嚴重的的蛋白血癥我們就要補充白蛋白，新鮮血漿高高升不到糖補充能量，如果有水電介質紊亂的話就要糾正水電解質和酸堿平衡紊亂，如果是針對有肝炎引起的肝硬化，我們首先要控制好肝炎就要規(guī)律的抗病毒治療，五，如果是有皮功能亢進的話就要做壞功能亢進方面的治療可以口服一些山白細胞和血小板的藥物，必要的時候醒脾臟切除后脾動脈栓塞手術，如果肝硬化合并腹腔積液的，互相積液的話首先要，保證白蛋白不低的同時需要，可以用一些利尿劑，口服利尿劑有福塞米安的疏通，如果是白蛋白正常的情況下可以采取腹腔積液穿刺置管引流，門靜脈高壓的治療一般門靜脈高壓就需要外科介入。最后還有肝臟移植的治療，如果是肝臟肝硬化進入終末期肝病沒有辦法粒裝腹腔積液，門靜脈高壓出現(xiàn)上消化道出血嚴重的肝功能損傷，出現(xiàn)進行性加重的肝性腦病，肝硬化基礎上并發(fā)肝癌的話我們就可以做肝臟移植手術。肝硬化的預后，一般來說肝功能代償程度與并發(fā)癥跟肝功能肝硬化的預后有密切的關系，酒精性肝硬化膽汁淤積性肝硬化預后都挺好，但是如果是病毒性肝炎引起的肝硬化預后就較差。
  語音時長 2:56”
  劉梅芬 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-19 1843次

• 影響肝硬化預后的因素有哪些
  病情分析：主要有上消化道的出血，比如嘔血，黃疸，感染，腹水等，這些因素對肝硬化的預后影響非常大，如果控制不好，患者預后極差。意見建議：對于乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎后肝硬化的患者，需要進行積極的抗病毒治療，以預防肝功能的損傷，黃疸指數(shù)的上升，對于酒精性肝硬化的患者要注意戒酒。同時要多注意休息，避免勞累，避免使用損傷肝臟的藥物。進食以清淡容易消化的，柔軟飲食為主，避免粗糙的食物，損傷食管胃黏膜引起破裂出血。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 肝硬化的程度如何判斷
  病情分析：肝硬化的程度一般是根據(jù)患者臨床癥狀進行初步的判斷，然后是根據(jù)患者的組織學，影像學，實驗室檢查結果，以及患者是否出現(xiàn)各種并發(fā)癥來進行詳細判斷。一般分為代償期肝硬化和失償期肝硬化兩個時期。意見建議：建議患者在出現(xiàn)肝硬化的情況之后，一定要及時到醫(yī)院進行就診，否則很容易出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，影響生命健康。同時一定要切記不能飲酒。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-29 1401次

• 如何預防肝硬化的
  ?肝硬化是有肝病患者才會患的疾病，所以想要預防肝硬化平時就一定要注意不要得肝病，平時的生活上要注意飲食習慣，不要亂吃東西，防止對肝造成嚴重的傷害。有肝病的人一定要每天吃藥，不要偷懶，該檢查的時候一定要積極的檢查，積極的進行治療。不能吃的東西千萬不要吃，一定要學會忌口。肝病患者處理不好就會轉化成肝硬化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-26 85次

• 肝硬化預后良好要看哪些指標
  肝硬化預后是否良好，主要通過幾個關鍵指標來評估，包括白蛋白、轉氨酶、膽紅素、凝血原酶活動度以及肝纖維化相關指標。這些指標的綜合改善，是判斷肝硬化治療效果和預后的重要依據(jù)。白蛋白水平的恢復是肝功能恢復的重要標志。白蛋白由肝臟合成，其水平正?；?/div>

  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-17 0次