縮窄性心包炎的病因和臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

?縮窄性心包炎的病因,急性心包炎的時候,多數(shù)引起急性心包炎的病因,都可以導致心包的鎖窄,其中以結(jié)核性最多見。其次是急性非特異性心包炎,化膿性或由創(chuàng)傷性心包炎后演變而來,近年來放射性心包炎心臟手術(shù)之后引起的逐漸增多,其他少見的病因包括自身免疫性疾病、惡性腫瘤、尿毒癥藥物等等。

縮窄性心包炎最常見的癥狀是勞力性呼吸困難,主要是因為左室充盈受阻,累及肺靜脈,導致肺經(jīng)脈壓和毛細血管壓力升高,呼吸困難,此外如果患者伴有胸腔積液、腹水等情況導致膈肌上移,呼吸運動受限也可引起呼吸困難,很少出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和肺水腫,因為右心室排出量減少,左室排出量減少引起疲乏無力,活動耐力下降。

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