縮窄性心包炎的臨床表現

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醫生主講實錄

癥狀:呼吸困難,尤其是活動后的呼吸困難明顯。有下三個方面的原因所致。①毛細血管壓升高,心排血量下降。②腹水致膈肌升高。③胸腔積液導致呼吸運動受限。此外,還有疲乏,衰竭,食欲不振等。

體征:①靜脈怒張。因右心房壓力增高,心臟舒張受限所致。②心尖搏動不明顯。心濁音界不增大或輕度增大,心音減弱心臟搏動觸不到,有時可有舒張早期沖擊感,遙遠而低鈍。③肝大,觸痛,并有肝功能衰竭的表現。④胸膛積液。積液多時可引起呼吸困難和發紺,長期縮窄性心包炎的老年患者可以出現大量腹水和陰囊,大腿及小腿的浮腫。

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