縮窄性心包炎的臨床表現

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醫生主講實錄

結核性縮窄性心包炎通常出現于急性的心包炎,數月以后,一般為兩到四年,這個時候結核中毒癥狀消失,由于心包積液吸收與心包所在同時進行而導致大循環的瘀血越來越嚴重,有些病例可以沒有急性心包炎的病史。

首先癥狀,活動后氣短,嚴重是呼吸困難,端坐位不能平臥,同時有腹脹、乏力、食欲減退、腹瀉、尿少。

下面我們說一下體征,心理波動減弱或者是消失,心包正常或者是輕度的震蕩,心音低弱的,有50%的病人呢,可以沒有心包叩擊音,常伴有心動,20%到30%的晚期病人哪會發生心房纖顫,或者是心房撲動,頸靜脈會出現震動,這時候按壓有壓痛,后期呢會出現肝硬化,腹水,胸水和下肢水腫。

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