尿酸的來源包括內源性和外源性,前者通過體內氨基酸磷酸核糖及其他小分子化合物合成尿酸,和核酸分解代謝產生尿酸,約占體內尿酸的80%,后者是從食物中核苷酸分解而來,約占體內總尿酸的20%。
對高尿酸血癥而言,內源性紊亂比外源性因素更重要,由于人體內缺乏詳解尿酸的尿酸酶尿酸,主要以原形經腎小球濾過腎小管重吸收和再分泌最后通過尿液排出體外,少部分可由腸系膜細胞分泌入腸腔中尿酸,腎臟的轉運直接調控著血漿尿酸水平的高低,近曲腎小管兒是尿酸重吸收和分泌的主要場所,上皮細胞刷狀緣和機側膜上多個陰離子轉運氣共同參與了尿酸的轉運過程,使得尿酸最終排出體外。