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• 腦梗塞治療方法

  腦梗塞其實規范的名詞應該叫腦梗死，屬于急癥，也是有高度致殘率、高度致死率的疾病。這個病的治療方法如下：第一，爭取超早期治療。超早期治療主要是通過有條件的醫院進行溶栓治療，如果溶栓治療效果不好，在一定時間窗之內還可以進行血管內治療，血管內治療最為常見的就是拉栓治療，又叫取栓治療。第二，如果不符合溶栓或者取栓條件的主要是進行藥物治療。藥物治療包括危險因素的管控，包括血壓、血糖和血脂的治療，另外還要根據腦梗死的原因進行抗凝或者抗血小板治療。如果是栓塞性疾病引起的腦梗死，一般進行抗凝治療；如果是由于動脈粥樣硬化形成引起的腦梗死，一般進行抗血小板治療。如果過了急性期，還需要給予患者二級預防，預防腦梗死的復發，另外還要給予相應的康復治療。所以腦梗死的治療一定要全方面進行。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-19 6105次

• 腦梗灶與腦梗塞的區別

  腦梗塞以后，由于循環中斷，腦細胞變性壞死，形成了一個缺血的病灶，或者叫軟化灶，那么進行影像學檢查的時候，比如說做CT，就可以發現低密度的一個病灶；做核磁就可以發現一個缺血灶，或者是明顯的腔梗灶。所以這個灶就是一個病理的表現，在影像學的檢查以后，得出來的一個結論，把它這個病變部位，細胞的缺失以后，形成的病理變化叫做灶。所以腦梗塞以后出現一個缺血灶，或者是出現了軟化灶，是影像學的診斷，報告上給你寫了這個灶，就是缺血性的病變，所以它是影像學的病理的診斷。那么它的原因，很可能是一個腦梗塞，或者是腔隙性腦梗塞以后，血管的循環的中斷，造成了缺血、缺氧、細胞壞死，形成了這么一個所謂的病灶，僅僅是病變的區域的一種表達。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 6573次

• 大面積腦梗塞腦疝手術
  大面積腦梗塞是指腦梗死面積直徑大于5厘米，或梗死波及兩個以上的腦液或腦梗死波及范圍大于同側二分之一的面積，大面積腦梗死通常是靜內動脈主干，大腦中動脈主干，大腦前動脈梗死，椎基底動脈主干梗死，當病人惡化時，適時得開顱減壓術，能立即有效的降低顱內壓，改善腦組織血流，降低死亡率。手術治療主要目的是緩解顱內壓，解除腦疝，提高腦灌注壓，最大限度的挽救梗死區殘存的血供和保證側支血供，促使患者意識恢復，減少近期并發癥，提高存活率，當可能出現嚴重腦水腫，而藥物治療無效時，應盡早選擇手術治療，對于年齡小于六十歲的，單側梗死的患者發病48小時內，使用藥物治療神經功能仍在惡化，需要考慮手術治療。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 1914次

• 腦梗塞腦疝左腿浮腫
  臨床上如果一個腦梗塞的患者腦疝形成了，那么是非常危險的，像這種情況如果通過甘露醇、甘油果糖等藥物脫水治療腦疝的情況不能恢復，建議最好能夠行外科手術去骨瓣減壓治療。當然即便是通過外科手術減壓治療患者也不見得能夠挽救過來,其次患者左腿浮腫需要考慮，下肢靜脈血栓形成的原因引起，如果是這種情況建議首先要行靜脈彩超檢查明確病因，如果確診為靜脈血栓形成導致的浮腫,必要時，可以行立網植入治療或者是給予低分子肝素皮下注射抗凝治療。
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  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2018-10-26 1616次

• 腦梗塞如何引發腦疝
  腦梗塞患者如果出現顱內壓增高的現象是可以引起腦疝，在臨床醫學中，腦梗就是動脈阻塞之后出現的相應部位腦組織的破壞，有時候還會出現出血的現象。一般來說造成該病的原因包括高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥以及遺傳因素等，而且該病在四十五到七十歲的中老年人群中較為常見。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-29 2102次

• 腦梗塞引發的腦疝如何治療
  腦梗塞引發腦疝要馬上入院治療，一般來說造成該病的原因包括高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥以及遺傳因素等，而且該病在四十五到七十歲的中老年人群中較為常見。如果發現患者出現口眼歪斜、半身不遂、流口水、吃東西掉飯粒兒和拿不起筷子等現象的話，那么就是可能患有腦梗塞，需要及時去醫院進行治療。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 1801次

• 腦梗塞引發的腦疝如何治療
  在處理腦梗塞引發腦疝是由于集聚的顱內壓增高造成的。在做出腦疝診斷的同時，應按照顱內壓增高的原則來處理。原則是快速靜脈輸注高滲降顱內壓的藥物，以緩解病情，爭取時間。當確診以后，要根據病情迅速完成開顱術前的準備，盡快手術去除病因。如清除顱內血腫或切除腦腫瘤時，如遇難以確診或雖診斷而病因無法去除時，可選用
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 144次

• 腦梗塞引起腦疝的機制
  腦疝是顱腔的空間，因為顱腔的空間有限，而且顱腔內部又有大腦鐮以及天幕緣，還有些骨性突起分割，局部的壓力是不平衡的。一旦出現局部的壓力增高，或者是顱腔內部整體壓力增高，就有可能會擠壓正常腦組織移位，或者是將整個顱腦往枕骨大孔區域壓迫，患者的腦干、延髓受到擠壓，可能會出現呼吸心臟驟停，危及生命。腦梗塞一
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 393次