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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 20102次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據病人的病理檢查，病理診斷的結果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進一步確診確定腎炎的類型，根據不同的類型，給病人進行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14079次

• iga腎病腎小球硬化
  IgA腎病腎小球硬化，是以腎小球病變的一種病理形態學特點，特征是小球的毛細血管袢發生硬化性改變。伴有腎小球硬化的IgA腎病，是IgA腎病進展的后期表現。臨床首發癥狀，最多見的是蛋白尿和腎病綜合癥，約三分之二的患者有大量蛋白尿和鏡下血尿，部分有肉眼血尿，早期伴有高血壓夜尿增多和腎功能受損，多數病情為逐漸進展，感染、脫水、腎損害藥物等因素可以加重病情的進展。治療主要是營養維護，支持降壓、降脂、降低尿蛋白，避免并發癥，包括抗凝抗血栓，避免感染，維持水電解質和酸堿平衡，避免和減少藥物治療不良反應，動態復查，根據病情及時調整藥物。
  語音時長 1:46”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 3057次

• IgA腎病如何與遺傳性腎小球疾病相鑒別
  以血尿為主要表現的單基因，遺傳性腎小球疾病主要有薄基底膜腎病和Alport綜合征，薄基底膜腎病主要表現為持續性，鏡下血尿，腎病是唯一受累器官，患者通常血壓正常，腎功能長期維持在正常范圍，病程為良性過程。Alport綜合征?是以血尿進行性腎功能減退，直至終末性腎臟病，感應神經性耳聾以及眼部病變為臨床特點的遺傳性疾病綜合癥，除腎臟受累外，還有多個器官系統受累，兩者的遺傳方式不同，當兒童和年輕患者以血尿為主要表現時，應詳細詢問家族史，進行眼睛，耳朵等方面的檢查，以除外遺傳性腎小球疾病，必要的時候需要腎穿刺活檢病理檢查。
  語音時長 01:40”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 1313次

• iga腎病腎小球硬化會傳染嗎
  病情分析：iga腎小球硬化不會傳染。這是常見的腎臟病，分為原發性、繼發性、遺傳性iga腎病，遺傳性iga腎病非常少見，是免疫病理診斷名稱。意見建議：iga腎病的診斷要根據癥狀及尿蛋白的結果進行治療。符合腎病綜合征的服用糖皮質激素或聯合免疫抑制劑。尿蛋白在1000-3500mg/天的可以小劑量激素。急進性腎炎的可以激素沖擊然后小劑量激素口服。腎功能衰竭甚至尿毒癥的腎臟替代治療及基本血壓、貧血等治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-25 2003次

• 局灶性腎小球硬化癥有什么癥狀
  局灶性腎小球硬化的癥狀無特異性，大多數表現為隱匿的腎病綜合征，比如大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫；少數為非腎病范圍內的蛋白尿。無癥狀的蛋白尿成人較常見。鏡下血尿常見，少見肉眼血尿。早期可出現高血壓、腎小管功能受損、腎功損害。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-18 1702次

• 紫癜性腎炎與IgA腎病如何鑒別？
  單純根據腎臟病理與免疫病理的改變，難以與iga腎病相鑒別，紫癜性腎炎，血清id1及血中嗜酸性粒細胞陽離子蛋白水平增高，而iga患者則不增高和增高不明顯，兩者在免疫病理類型分布上的差別明顯。除igA以外，紫癜性腎炎腎小球沉積物中大多包涵igG，而igA腎病腎小球沉積物中，大多不含igG，而含igM，其
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 137次

• iga腎病腎小球管間質
  臨床上lGA腎病患者除了有腎小球腎炎病變還會出現腎小管間質病變，主要包括腎小管間纖維化，腎小管萎縮以及腎小管炎性細胞浸潤等。建議lGA身邊患者千萬不要擅自因為一些偏方或秘方來進行治療，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業生指導下完善相關輔助檢查來評估患者病情。必要時需要根據患者具體臨床表現，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 19次