小舞蹈病的診斷要點

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醫生主講實錄

小舞蹈病是由于風濕熱及其他感染性疾病,引起的紋狀體黑質及大腦等處的動脈炎和可逆性神經細胞變性改變所導致的。診斷要點是:

第一個,多在五到十五歲發病,急性或亞急性起病。

第二個,顏面和四肢為主的舞蹈樣不自主動作,肌張力低下,共濟運動失調,肢體無力,情緒改變,風濕病癥。

第三個,是經糖皮質激素,抗感染鎮靜和抗多動藥物治療之后短期內癥狀可以得到控制。

第四個,是紅細胞沉降率增高,抗O增高,血清C反應蛋白增高。

第五個,是頭部CT可以顯示尾狀低密度改變。

第六個,是磁共振可以見到尾狀和殼核和蒼白球T2加權像高信號。

第七個,是顯示環狀體成高代謝改變。

可以供選擇的治療方案有青霉素肌注,潑尼松口服或者是青霉素靜滴,地塞米松靜滴或者是乙酰水楊酸靜滴,口服地西泮。

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