有胃腸道疾病的尿毒癥患者腎移植前應注意什么問題

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醫生主講實錄

腎移植病人特別是由于移植后大量免疫抑制劑的使用,消化性潰瘍的發病率明顯增加,可引起出血,內臟穿孔,因此移植前應仔細了解患者的消化系統病時,必要時要做內鏡檢查。

發現潰瘍要使用的抑酸劑,比如雷尼替丁或者質子泵抑制劑等治療,使之愈合。有潰瘍的病人移植后要常規用氫離子受體阻滯劑,由于腎移植術后的,結腸并發癥可增加病人的死亡率。對既往有憩室發作或者有活動性炎性腸病著要考慮行結腸鏡檢查,移植后使用免疫抑制劑并不增加結腸癌的危險,但對結腸癌高危人群,比如潰瘍性結腸炎病人要小心。

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