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• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 34032次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18645次

• 肺泡蛋白沉積癥的全肺灌洗治療
  全肺灌洗是治療肺泡蛋白沉積癥的最有效的方法。適應(yīng)癥有四條。第一，需要是明確診斷的肺泡蛋白沉積癥。第二，肺內(nèi)的分流大于3%。第三，呼吸困難等癥狀明顯日常活動(dòng)受到了限制。第四，運(yùn)動(dòng)后低氧血癥或者氧分壓小于60毫米汞柱。其次我給大家說一下灌洗前的準(zhǔn)備。需要對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)全面的檢查，特別是對(duì)心肺功能有全面的評(píng)價(jià)，包括胸部的ct或者x片、心電圖，三大常規(guī)，肝功能、生化、血?dú)夥治觥⒎喂δ艿臋z查，準(zhǔn)備物理診斷器一個(gè)，雙向吸管導(dǎo)管，支氣管鏡，生理鹽水，還有恒溫箱。然后我們說一下麻醉技術(shù)，全肺灌洗在手術(shù)室全麻下進(jìn)行，需要配備有一定經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士等。術(shù)前的三十分鐘，要肌注鎮(zhèn)靜劑阿托品，誘導(dǎo)麻醉后你需要采用合適大小的雙向氣管導(dǎo)管進(jìn)行氣管插管。?灌洗的體位有三種體位分別為，仰臥位，側(cè)臥位及俯臥位，三種體位灌洗的效果沒有明顯的差別。
  語音時(shí)長 1:51”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-06 5005次

• 肺泡蛋白沉積癥
  肺泡蛋白質(zhì)沉積癥又稱綜合癥，肺泡性蛋白沉積癥是一種亞急性進(jìn)行性呼吸功能不良，肺泡內(nèi)積聚附有黏蛋白物質(zhì)，即脂質(zhì)的疾病又稱肺泡磷脂沉著癥，是一種原因不明及發(fā)病機(jī)制不清的罕見慢性肺部疾病。其特點(diǎn)為肺泡內(nèi)有富含脂質(zhì)的糖原染色陽性蛋白物質(zhì)沉著，這些物質(zhì)被稱作表面活性物質(zhì)，是磷脂和各種表面活性蛋白的混合物，由于肺泡腔和氣道內(nèi)堆積過量的表面對(duì)活性物質(zhì)，致肺的通氣和換氣功能受到嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致了呼吸困難。呼吸困難是肺泡蛋白沉積癥中最為突出的臨床表現(xiàn)，兒童階段的pap有兩種類型，致死性的先天性和后天性。
  語音時(shí)長 1:32”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 10590次

• 肺泡蛋白沉積癥怎么治療
  肺泡蛋白沉積癥主要是由于肺泡內(nèi)大量的磷脂蛋白樣的物質(zhì)異常沉積引起的，主要采取的治療方法是使用支氣管鏡分段對(duì)肺泡進(jìn)行灌洗，或者是對(duì)于全肺進(jìn)行灌洗，同時(shí)還可以采取GMcfs的治療方法，一般使用藥物治療是沒有效果的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-06 1704次

• 什么是小兒肺泡性蛋白沉積癥
  病情分析：小兒肺泡蛋白沉積癥是一種呼吸性的疾病，一般多是由于機(jī)體免疫缺陷或者是細(xì)菌感染所引起的，癥狀嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭以及呼吸困難和咳嗽。意見建議：建議早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取支氣管肺灌洗術(shù)來治療，也可以采取乙酰半胱氨酸和肝素調(diào)配的生理鹽水來清除肺泡內(nèi)的物質(zhì)，治療效果也是比較好的。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-03 1201次

• 肺泡蛋白沉積癥能自愈
  本病沒有特殊的治療，60%~70%的成人患者是可以自行恢復(fù)的，約有20%~25%的病人于五年內(nèi)死于呼吸衰竭，偶爾死于肺心病，小兒患者幾乎全部死亡。皮質(zhì)激素對(duì)本病沒有什么效果，近年來用雙腔管做肺灌洗療法即可以獲得良好的療效，但是這種情況復(fù)發(fā)的概率也是很大的。治療主要是針對(duì)如何清除沉著于肺泡內(nèi)蛋白樣的物
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 317次

• 肺泡蛋白沉積癥的x線表現(xiàn)
  一般是表現(xiàn)為兩肺彌漫性的磨玻璃影，隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)斑片陰影，常有支氣管充氣征，病灶分布不均勻，通常在肺門附近比較明顯。肺容積減少也不是很明顯，高分辨率的ct，可以更清晰的判斷肺泡充填的影像學(xué)改變。典型的肺泡蛋白沉積癥，在ct上表現(xiàn)為肺部形態(tài)各異的斑片狀實(shí)變陰影，成磨玻璃樣改變部位和周圍正常的肺組織
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 157次