肛瘺的瘺管切開(kāi)術(shù)是將瘺管全部切開(kāi)開(kāi)放,靠肉芽組織生長(zhǎng)是傷口愈合的一種手術(shù)方法。一般適用于低位肛瘺,因?yàn)榀浌茉谕饫s肌深部以下,切開(kāi)后只損傷外括約肌皮下部和前部,不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的肛門失禁。
手術(shù)的時(shí)候患者在滴管麻醉或者局麻下進(jìn)行,病人呈俯臥位或者結(jié)石位。首先由外口注入亞甲藍(lán)溶液,確定內(nèi)口的位置。然后再用探針從皮膚的外口處插入瘺管內(nèi),用來(lái)了解瘺管的走形情況以及與括約肌的關(guān)系。然后在探針的引導(dǎo)下切開(kāi)探針上的表層組織,從外口一直到內(nèi)口。
切開(kāi)以后再刮去瘺管內(nèi)的肉芽組織以及壞死的組織,最后修剪皮原,以保證創(chuàng)面由里向外生長(zhǎng),手術(shù)以后要進(jìn)行換藥避免傷口感染。