為什么要進行誘導透析

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醫生主講實錄

尿毒癥患者有非透析治療向維持性透析過渡的階段,稱為誘導透析期,此時機體還不適應透析時的體液電解質、酸堿平衡及尿毒癥毒素等發生的突然變化,容易出現各種透析并發癥,為了減少并發癥的出現,要進行誘導透析。

誘導透析的要點是血流量要小,透析時間短,超濾量少,透析頻度要高,其目的是最大限度地減少滲透壓差對血流動力學的影響,可導致水分的異常分布,如果未進行誘導透析,往往會由于透析中排出物質引起血漿滲透壓下降,而細胞內腦積液的滲透壓下降緩慢,形成血漿與其他體液之間的滲透梯度,導致體液重新分配。

臨床上可出現惡心、嘔吐、頭痛、血壓升高、抽搐、昏迷等癥狀,甚至出現急性腦水腫、肺水腫,所以開始接受透析治療的尿毒癥患者,必須先接受誘導透析。

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