對側腎積水是腎結核的晚期并發癥，由膀胱、輸尿管結核的梗阻性病變引起。主要通過以下各種不同的病理改變，影響對側腎臟的尿液引流，造成對側腎和輸尿管積水。
1.輸尿管口狹窄阻礙了對側腎臟的尿流引流，使對側腎和輸尿管發生積水。
2.輸尿管下段狹窄對側輸尿管口附近的結核病變可經黏膜表面直接蔓延或黏膜下層的浸潤，使輸尿管口以上的一段輸尿管亦因瘢痕形成而發生狹窄，引起對側腎和輸尿管積水。
3.輸尿管口閉合不全。
4.膀胱攣縮膀胱內壓處于高壓狀態，直接影響對側腎和輸尿管的引流，因而繼發腎積水。
腎結核繼發對側腎積水的原因
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-07-28 2383次
為你推薦
-
胎兒雙腎積水的原因胎兒雙腎積水的原因很多，在胎兒宮內就可以診斷出胎兒腎積水，胎兒腎積水的標準，一般是腎盂擴張大于一個公分以上，也就十個毫米以上，就可以下診斷。但是胎兒積水75％，都是良性過程，所以大部分的胎兒腎積水，都是良性過程。所以不用太緊張，更不需要引產，碰到胎兒腎積水以后，需要進行專業系統的診斷和管理，以及出生后的系統的跟進和治療，會有15％到25%的病人會面臨著，出生后需要手術治療。
01:03
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 7551次
-
腎結核與腎癌的區別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
01:44
王建龍
副主任醫師北京醫院
2019-09-20 4232次
-
腎結核多久對側腎積水首先這個沒有具體的時間。對于腎結核它病情逐步進展，可能會穿破腎盞，結核菌素通過尿液進入膀胱，有可能導致膀胱結核，膀胱結核逐步加重，就會導致膀胱的攣縮狀況，膀胱攣縮后，膀胱壁就會廣泛纖維化和瘢痕，這些原因就會導致膀胱失去正常的舒張和伸張能力，膀胱的容量就會明顯減少，一般就是小于50毫升。對于膀胱結核，它會累積輸尿管開口，導致輸尿管口下扎或者閉鎖不全，輸尿管口就成洞穴狀的輸尿管口，膀胱內壓力逐步增高，就會導致對側的腎盂尿液排出受阻，導致膀胱尿液反流，引起對側腎積水。語音時長 1:38”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-02-27 1749次
-
小兒腎積水繼發原因通常的原因是腎盂輸尿管連接部梗阻，常見原因如下：一是腎盂輸尿管連接部的狹窄，這是最為常見的原因約占了80%以上。二，高位輸尿管，造成了泌尿后的排尿不暢，再就是造成了輸尿管的懸吊。三是腎盂輸尿管連接部瓣膜。四是輸尿管起始部扭曲或者是折疊，是由于輸尿管過長迂曲造成的。五是迷走血管的壓迫。在臨床表現中會出現腹部的包塊，為最常見的體征。腫塊位于一側腰腹部呈囊性，光滑、界限清楚，張力不高的腎積水界線不清。稍活動嬰幼兒透光血檢陽性腰腹部疼痛，學齡兒童可以訴說疼痛的部位和性質，大量飲水后可誘發疼痛，消化道功能紊亂表現為原因不明的納差、厭食、惡心等消化道癥狀，當然也有全身癥狀發熱等情況的出現，再就是血尿。語音時長 1:39”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-13 1414次
-
腎積水會導致腎結核嗎腎盂積水不會導致腎結核，二者屬于兩種不同的疾病，沒有任何關系。腎盂積水主要是由于尿路梗阻引起，而積水如果不解除梗阻，那么會進一步加重，導致腎實質受壓變薄，影響腎臟功能，因此會導致腎臟功能受損，不會引起腎結核。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-02 1502次
-
腎結核腎積水怎么治療病情分析：腎結核導致腎盂積水，說明結合病變已經較為嚴重，有兩種治療方案，一進行藥物治療，二是進行手術治療，如何腎盂積水輕度，那么可以首選藥物保守治療，選擇一線抗結核藥物進行用藥，如果腎盂積水重度，腎臟功能已經完全喪失，可以在泌尿外科進行腎切除手術。意見建議：患者存在腎結核導致腎盂積水，應該在泌尿外科及時就診，一線抗結核藥物，異煙肼，利福平進行全程足量足療程用藥，如果進行手術，在手術之后也需要進行服藥，防止對側腎臟出現病變。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-06-30 1203次
-
腎結核引起腎積水怎么治療腎結核導致的腎積水是一種嚴重的病癥，需及時采取綜合治療措施。治療方法主要包括藥物治療和可能的手術治療。一、藥物治療1、使用抗結核藥物是治療腎結核的基礎，常用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，它們能夠殺滅或抑制結核桿菌，控制感染。2、
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-03-07 0次
-
腎結核引起腎積水怎么治療?腎結核引起對側腎積水，說明結核可能已經破壞到膀胱，膀胱黏膜受損，引起輸尿管進入膀胱壁有阻力，這樣就會導致對側腎臟積水，是腎結核病變加重的一種表現，應該早期進行抗結核治療。藥物治療首先要推薦，吡嗪酰胺，異煙肼，利福平聯合使用，吡嗪酰胺1.0每天，異煙肼每天300mg，利福平600mg每天，注意補充維
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-14 267次
