以下情況考慮糖尿病腎病：
1、確診糖尿病時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)五年或者有糖尿病視網(wǎng)膜病變。
2、持續(xù)白蛋白尿，尿白蛋白與肌酐比值大于三百微克每毫克，或者是尿白蛋白排泄率大于二百微克每分鐘，或尿白蛋白定量大約三百毫克每天或尿蛋白定量大于0.5克每天，早期可表現(xiàn)為微量白蛋白尿，可疑患者需行腎活體組織檢查確診。
糖尿病患者合并腎損害不一定是糖尿病腎病，有下列情況之一者需要排除其他腎病。
無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變，腎小球?yàn)V過(guò)率很低或者是迅速降低，急劇增多的蛋白尿，尿沉渣有活動(dòng)性表現(xiàn)，比如血尿白細(xì)胞尿，管型尿，頑固性高血壓，經(jīng)過(guò)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑治療后，兩到三個(gè)月內(nèi)腎小球?yàn)V過(guò)率下降超過(guò)30%，伴有其他系統(tǒng)性疾病的癥狀和體征。出現(xiàn)以上情況無(wú)法鑒別時(shí)，可以通過(guò)病理或者是其他的輔助檢查來(lái)協(xié)助診斷。
