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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應(yīng)該注意的就是進行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2358次

• 什么情況下要做宮腔鏡

  宮腔鏡是可以在鏡下，直接地觀察子宮內(nèi)有沒有病變，并且進行定位、采取病變組織、診斷比較全面、直觀并且準(zhǔn)確，可以較早的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的病變。對于異常子宮內(nèi)出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)量稀發(fā)，子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤，絕育環(huán)的異位或者是不孕癥，包括人工授精、試管嬰兒等，都是可以做宮腔鏡檢查，來進行診斷的。

  

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  高琴 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-14 6949次

• 什么情況下考慮胸膜間皮瘤？
  胸膜間皮瘤是源發(fā)于胸膜間皮組織的一種少見的胸部惡性腫瘤，其臨床癥狀缺乏特異性，因而早期診斷對疾病的治療預(yù)后有著重要的意義，以下情況應(yīng)該懷疑胸膜間皮瘤。第一肺內(nèi)沒有明顯病變的胸腔積液，伴有持續(xù)性的胸疼。第二，影像學(xué)提示胸膜增厚或者是胸膜結(jié)節(jié)。第三胸水提示惡性胸腔積液，細(xì)胞學(xué)找到腫瘤細(xì)胞。第四抗結(jié)核治療效果不佳的結(jié)核性胸膜炎患者，建議進一步的行胸腔鏡或者是開胸肺組織活檢取病理，結(jié)合免疫組化結(jié)果盡早進行確診。
  語音時長 01:12”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 1872次

• 什么情況下智齒可以考慮保留
  在臨床中很多情況智齒都是需要拔除，但在下列情況則可以考慮保留：1、智齒與下頜支前緣之間有足夠的間隙，牙可正常萌出，對頜也有正常的支持能夠建立正常的頜關(guān)系。2、已經(jīng)正位萌出，并且有正常的對合牙，牙的表面雖然有軟組織覆蓋，但是切除以后牙冠面能夠完全露出，用與對合牙建立咬合關(guān)系。3、牙位前傾的角度不大，如果牙根尖沒有完全形成，用牙挺稍將牙挺出來即可達到正常的牙位，可以與對頜牙建立起咬合關(guān)系。4、第二磨牙不能保留的時候，如果智齒的牙根尚未完全形成，可做移植牙以代替缺失的第二磨牙。5、鄰牙不能保留，而智齒前傾的角度不超過45度，應(yīng)保留支持作為橋基牙致用。6、完全埋伏于骨內(nèi)與鄰牙的牙周不相通，又沒有壓迫神經(jīng)引起的疼痛，可以暫時保留，但是應(yīng)該定期檢查，每半年到一年到口腔科復(fù)查一次。
  語音時長 1:38”
  楊志峰 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4563次

• 聲帶白斑在什么情況下考慮切除
  病情分析：聲帶白斑在喉鏡下提示表面粗糙、表面較厚時，窄帶成像提示白斑有惡變情況下，考慮手術(shù)切除，還有反流性咽喉炎引起的，經(jīng)積極治療后白斑消除的，也需要考慮手術(shù)切除。意見建議：聲帶白斑是位于聲帶表面的白色斑塊，可引起聲音嘶啞、憋悶等。如表面較淺，且光滑者，一般不需手術(shù)治療，定期隨訪即可，如出現(xiàn)上述情況的，需手術(shù)切除白斑，平時飲食上需少吃酸甜食物。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 什么情況下兒童需要考慮身高促進
  病情分析：如果小兒身高比同齡人差距過大，同時孩子伴有其他的臨床癥狀，例如毛發(fā)干枯，食欲不振，就需要及時考慮身高促進。意見建議：以上癥狀一般是因為營養(yǎng)不良引起的，家長應(yīng)該及時為孩子增加營養(yǎng)，必要情況下可以考慮使用鈣劑，或者采取補鋅措施。如果是因為垂體疾病引起的，可使用生長激素治療。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1003次

• 什么情況下要考慮繼發(fā)性高血壓
  在臨床上遇到以下這些情況的時候就要進行全面詳盡的篩選檢查，以排除有無繼發(fā)性高血壓的可能。一，中重度血壓升高的年輕患者。二，癥狀，體征和實驗室檢查有懷疑線索，例如肢體脈搏搏動不對稱性減弱或缺失，腹部聽到粗糙的血管雜音，近期明顯怕熱，多汗，消瘦，血尿和明顯蛋白尿等。三，降壓藥聯(lián)合治療效果很差或者治療過程
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 691次

• 什么情況下應(yīng)考慮冠心病介入治療
  出現(xiàn)以下情況時，可以進行冠心病就醫(yī)治療：一、冠狀動脈狹窄程度達75%以上，關(guān)鍵位置血管有50%的狹窄。二、急性冠脈綜合癥，如急性心肌梗死，進行性惡化性心絞痛，勞力型心絞痛等，可以考慮進行介入治療。介入治療以后，需要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，常規(guī)的服用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次